Третинний сифіліс

Третинний сифіліс — це третя стадія системного венеричного інфекційного захворювання, що наступає при неадекватному лікуванні або його повної відсутності в період двох попередніх фаз.

Ступені

Зустрічається патологія досить рідко. Обумовлено це яскраво вираженою симптоматикою попередніх фаз. Захворювання, як правило, своєчасно діагностується і піддається лікуванню. Розвиватися третя ступінь може протягом декількох або навіть десятків років після інфікування.

Перехід до цієї стадії обгрунтований поступовим ослабленням ефективності імунної відповіді (катастрофічно низькою чутливістю або опірністю організму до інфекцій, вірусів).

В цей період людина вже не вважається потенційно небезпечним для оточуючих. Гуми не містять клітин вірусу.

Перебіг захворювання характеризується як циклічне, загострення обумовлені зниженням імунітету, нераціональним харчуванням, прийомом спиртного, стресами.

Причини

Причиною є неадекватна або незавершене лікування, повне його відсутність на другій стадії.

Ускладнення і погіршення стану може бути спровоковано стресами, зниженням імунітету, нераціональним харчуванням, зловживанням спиртним. Наркотичними засобами.

Симптоми

Основними симптомами є утворення на шкірі — сіфіліди і гуми.

Бугоркова сіфілід — це асиметрично розташовані інфільтрати плоскою або полушаровидной форми , що локалізуються в товщі шкірних покривів, іноді проростають в жирову клітковину. Їх поверхня червоного, злегка синюшного кольору. На тілі їх налічується не більше двох десятків. Їм не властиво збільшуватися в розмірах або зливатися. Сіфіліди не доставляють людині дискомфорт у вигляді свербежу або хворобливих відчуттів, але розглядаються як косметичний дефект.

Через кілька тижнів поле появи в горбку починаються некротичні процеси. Через час на поверхні утворюється виразка з рівними краями. Після загоєння на шкірі залишається атрофічний запалий в товщу тканин рубець.

Шкірна гума — це підшкірне освіту великого розміру, що локалізується в жировій клітковині. Згодом вона проростає вглиб, згуртовуючи з регіональними тканинами і втрачаючи свою рухливість. Згодом зміст перетворюється в серозний ексудат, що робить шишку м'якою на дотик. У процесі руйнування формується виразка зі стрижнем в центрі. Після повного руйнування і загоєння на шкірі залишається глибокий атрофічний рубець.

Діагностика

Для діагностики потрібно записатися на прийом до лікаря-венеролога. Крім збору анамнезу та огляду, фахівець призначить серологічні дослідження, а саме тести РИФ і РІБТ.

RPR-тест при третинному сифілісі не є показовим, оскільки бліда трепонема перетворюється в L-форму, її концентрація знижується, а сам тест в 35% виявляється негативним.

Додатково потрібна консультація лікаря -невролога, кардіолога, гастроентеролога, окуліста, отоларинголога і інших фахівців.

У деяких випадках показані інструментальні методи дослідження: УЗД, ЕКГ, рентгенографія, гастроскопія, риноскопія, люмбальна пункція.

Лікування

Проводиться в кілька етапів. Перші 14 днів пацієнтові вводять тетрациклін або еритроміцин. На п'ятнадцятий день вводять препарати пеніциліну. Терапію проводять двома курсами з двотижневим інтервалом. Закріплюють результат введенням препарату вісмуту і вітамінотерапія.

Протягом всього часу проводять аналіз крові і сечі, коагулограму, ЕКГ, проби печінки, інші дослідження, що відображають функціональність органів.

Профілактика

Після основного курсу терапії пацієнту необхідно дотримуватися раціонального харчування, приймати вітаміни.