Коліт — симптоми і лікування

Коліт — гостре або хронічне захворювання слизової оболонки товстої кишки.

Існує кілька видів коліту :

Інфекційний коліт — виникає в результаті порушення мікрофлори кишечника — є найпоширенішим видом коліту;
Гострий коліт — явно виражені симптоми, крім поразки товстої кишки, розвивається запалення тонкого кишечника (ентероколіт) і шлунка (гастрит);
Хронічний коліт — виникає як результат недоліковані гострого коліту з періодичними загостреннями і ремісіями.
Ішемічний коліт — з'являється при поганому постачанні кишечника кров'ю;
Виразковий коліт — запалення в стінках товстого кишечника, з утворенням невеликих ранок — зустрічається у 0,08% людей.

Причини захворювання

При коліті нормальну роботу товстої кишки порушують хвороботворні мікроорганізми (сальмонели, стафілококи, стрептококи та ін.). Ці мікроорганізми викликають: застій вмісту кишечника; провокують появу вогнищ інфекції в жовчному міхурі, підшлунковій залозі та інших органах, анатомічно пов'язаних з кишечником.

Викликати коліт можуть наступні причини :

Систематичне вживання в їжу трудноперевариваемой, гострої їжі, алкоголю.
Хронічні закрепи, що ведуть до накопичення важких фекальних залишків, які до кінця не виводяться. При запорах проносні можуть тільки посилити подразнення товстої кишки.
Також причиною коліту може бути алергічна реакція на певну їжу, вживання антибіотиків, нервово-емоційні розлади або стрес.

Симптоми коліту

Симптоми гострого коліту:

болю в нижній частині живота (навколо пупка),
здуття живота,
пронос,
домішка слизу (іноді і крові) у випорожненнях,
підвищення температури.

Симптоми хронічного коліту:

загальне нездужання,
поганий апетит,
нудота,
переймоподібний характер болю в животі з сильними позивами до дефекації,
проноси, що чергуються із запорами.

Лікування коліту

Лікування коліту слід почати з визначення причини захворювання.

Основні причини коліту :

кишкова інфекція (паразити);
інфекційні захворювання органів малого таза;
неправильне харчування (велика кількість вуглеводів, нестача вітамінів);
інші захворювання органів травлення (гастрит, ентерит, холецистит);
алергія (лікарська, харчова, бактеріальна);
інтоксикація.

Ліквідація причини захворювання допоможе істотно прискорити подальше одужання.

Для ослаблення сильної перистальтики кишечника і зменшення, що викликаються їй спазмів, рекомендують використовувати м'які спазмолітики (но-шпа чи дротаверин).

При коліті в кишечнику виробляється підвищена кількість слизу, яка накопичується і викликає роздратування . Щоб запобігти накопиченню слизу і захистити стінки кишечника рекомендують застосовувати обволікаючі та в'яжучі препарати (адсорбенти). Такими засобами є кальцію карбонат, вісмуту нітрат, танальбин, ентородез, поліфепан.

Лікарські засоби

Терапія коліту є симптоматичною спрямована на усунення запального процесу. Підбір препаратів здійснюється з урахуванням ускладнень, перебігу і поширення хвороби.

Гострий коліт легкої та середньої тяжкості лікують з використанням таких препаратів:

Аміносаліцілати: препарати на основі месалазину в дозуванні від 3 г / добу. У разі досягнення ремісії хвороби дозування поступово зменшується.
Препарати основі сульфасалазина: від 6 грам на добу з поступовим зниженням дози.
Преднізолон для внутрішнього прийому від 20 до 60 мг / добу.

Гострий коліт важкої форми усувають за допомогою:

внутрішньовенного введення або внутрішнього прийому преднізолону.
У разі неефективності преднізолону використовуються препарати на основі азатиоприна або циклоспорин.
Лихоманка і клінічні симптоми сепсису купіруються із застосуванням антибактеріальних препаратів: застосування ципрофлоксацину кожні 8 годин.

Хронічний коліт:

Внутрішньовенне і внутрішнє використання Преднізолону 60 мг / добу.
Внутрішньовенне введення азатіоприну.
Трансфузионная терапія застосовується на тлі базисного лікування: Реополіглюкін. При тяжкому перебігу захворювання може знадобитися проведення процедури плазмаферезу або гемосорбції.

Підтримуюча терапія здійснюється із застосуванням аміносаліцілатов, сульфасалазина. Після застосування циклоспорину можуть бути використані тільки цитостатики (азатіоприн).

При розвитку резистентності до медикаментозного лікування потрібне оперативне втручання.

Фізіотерапія для лікування коліту

В ході лікування коліту, який супроводжується порушенням моторно-евакуаторної функції кишечника рекомендовано проведення таких фізіотерапевтичних процедур:

Здійснення електрофорезу з використанням таких лікарських засобів як Дротаверин або Папаверин.
УВЧ терапія.
Місцеве опромінення ультрафіолетом.
Накладення парафінових аплікацій на області живота.
Накладення грязьових аплікацій.
Магнітотерапія.

Проведення зазначених процедур фізіотерапії рекомендовано в ранковий час доби в умовах стаціонару.

У домашніх умовах може бути рекомендовано проведення лікування низькоенергетичним лазером. Подібну процедуру здійснює лікар. Лікування лазером рекомендовано при хронічному перебігу хвороби. В ході лікування спастичного коліту рекомендований 10-денний курс лікування.

Лікувальна фізкультура показана після усунення гострої стадії захворювання. Рекомендовано виконання дихальних і загальнозміцнюючих рухів, а також ходьба. Пацієнтам також рекомендований загальний масаж і самомасаж області живота.

Дієта при гострому коліті

При гострому коліті рекомендується протягом 1-2 днів повне голодування, після чого поступово переходити на харчування, що складається з злегка оброблених або приготованих на пару овочів, рису, вівсяної каші, а також зрілих фруктів, сиру, відвареного м'яса. Поступово додавати до раціону хліб (але без висівок), сирі овочі без шкірки.

Біль може посилитися при прийомі грубої рослинної клітковини (капуста, яблука зі шкіркою, чорний хліб), цільного молока, сметани, жирних страв, сухих вин і шампанського.

Уникайте їжі зі спеціями, приправами , прянощами.

Харчовий раціон повинен містити нормальну кількість білків; тваринні жири доцільно обмежити.

Дієта передбачає щажение кишечника, підвищення регенераторних здібностей його слизової оболонки, усунення бродильних і гнильних процесів, а також порушень обміну речовин.

Існує і дієта кефіру для лікування колітів .

Дієта при хронічному коліті

Хронічне захворювання товстого кишечника (коліт) вимагає призначення спеціальної лікувальної дієти, яка спрямована на відновлення моторної функції товстого кишечника, підвищення активності ферментних систем, зокрема при недостатній активності лактази, зниження симптомів кишкової диспепсії (бродильной або гнильної). Лікувальне харчування враховує фазу захворювання — знаходиться хворий організм в стадії ремісії або загострення, реакцію організму на харчові алергени.

У гострий період, коли порушення функції товстого кишечника супроводжується вираженою діареєю, а слизова оболонка кишечника роздратована, призначається щадна дієта, яка б знизила рівень перистальтики товстого кишечника. У перші дні захворювання показані міцний гарячий чай без цукру, так як він посилює бродильні процеси, киселі, кисломолочні продукти — кисле молоко, кефір, протертий сир. З калорійної їжі — білі сухарі. Якщо понос не припиняється, то показано призначення лікувальних столів № 4 б і № 4 в.

На думку сучасних гастроентерологів вважається, що значне обмеження вуглеводів при бродильної диспепсії або відмова від білкових продуктів при гнильної диспепсії не має під собою підстав. Виразність гнильних або бродильних процесів в товстому кишечнику знижується, якщо дотримуватися лікувального харчування відповідно до дієт № 4, № 4 б, № 4 в. Єдине обмеження вуглеводів можливо при сильному метеоризмі. Якщо в кишечнику знижена активність ферменту лактази, то з дієти виключають все молочні продукти.

У період поліпшення стану хворого на хронічний коліт можливий розвиток запорів, і тоді пацієнтові призначаються продукти, багаті рослинною клітковиною. Вони прискорюють просування вмісту по ходу кишечника і усувають запори. Це можуть бути гарбуз, чорнослив, морква, буряк, свіжовичавлені соки, хліб грубого помелу з висівками.

Хороший очисний ефект при запорах дає настій пшеничних або житніх висівок. Для його приготування окропом заливають столову ложку висівок і дають настоятися півгодини. Воду зливають, а розпарені висівки вживають в їжу спільно з супами, гарнірами, кашами. Отриману кашку з висівок можна вживати безпосередньо без добавок, запиваючи кожен прийом висівок водою. У день з'їдають від однієї до восьми столових ложок розпарених висівок, в тому випадку, якщо не розвивається больовий синдром і пронос.

Значне поліпшення стану хворого в фазу стійкої ремісії дозволяє підключити загальний стіл. Слід при цьому уникати гострих і солоних страв, жирне м'ясо, копченостей, здоби і алкогольних напоїв. Якщо при переході на загальний стіл відбулося загострення коліту та стан хворого погіршився, то повертаються до столу № 4 в.

Лікування коліту народними засобами

кавун (кірки) . 80-100 г сушених кірок кавуна залити 2 склянками окропу, настояти, процідити. Пити по 1/2 склянки 4-6 разів на день. Настій застосовується при гострих і хронічних запаленнях товстого кишечника.
Бадан . Одну ст. л. подрібнених коренів і кореневищ бадану залити однією склянкою окропу, кип'ятити півгодини на водяній бані, процідити. Пити по дві ст. л. 3-4 рази на день.
Гранат (кірки) . Візьміть 20 г сухих кірок або 50 г свіжого граната з насінням, прокип'ятіть на повільному вогні 30 хвилин в 200 мл води. Ретельно процідіть. Пийте по 2 ст. л. приготованого відвару 2 рази на день. Гранатовий відвар — дуже ефективний засіб для лікування алергічних колітів та ентероколітів.
Волоський горіх . Протягом 3-4 місяців між прийомами їжі з'їдати потроху ядра волоських горіхів (70 г в день). Замість води бажано вживати відвар кореня живокосту, калгану і лляного насіння. Поліпшення настає через місяць, а через 4 місяці — одужання.
Калина (чай з ягід) . Одну ст. л. ягід калини залити однією склянкою окропу, настояти, процідити. Приймати по одній чверті склянки чотири рази на день, за півгодини до їди при колітах і ентероколітах.
Цибуля ріпчаста (сік) . Сік цибулі ріпчастої пити по одній ч. Л. 3-4 рази на день до їди.
Мікроклізми (з ромашки з медом) . Непоганий ефект при колітах надають мікроклізми з ромашки аптечної з медом. 1 ст. л. квіток ромашки заварити склянкою окропу, після охолодження додати 1 ч. л. меду. Використовувати 30-50 мл розчину. Курс — 8 процедур.
Мікроклізми (крохмальні) . При гострих колітах рекомендуються крохмальні мікроклізми: 5 г крохмалю (картопляного, кукурудзяного, рисового) розвести в 100 мл холодної води і, розмішуючи, поступово додати 100 мл окропу. Потім остудити до 40 градусів і ввести в пряму кишку.
М'ята польова . Дві ст. л. листя м'яти польової залити 2 склянками окропу, настояти 20 хвилин і процідити. Пити по 1 / 2-1 склянці за 15-20 хвилин до їди 2-3 рази на день.
Вільха (кора) . При коліті і ентериті приймають відвар з 15 г кори вільхи сірої на склянку води по 1 ст. л. 3 рази на день. Або настоянку з 25 г кори на 100 г спирту або на склянку горілки — по 30-40 крапель 2-3 рази на день.
Прополіс . При хронічних шлункових захворюваннях — гастриті, виразці, а також запаленні товстої кишки — кожен день протягом місяця потрібно з'їдати до 8 г прополісу. Його слід довго жувати, краще за все на голодний шлунок. У разі алергії лікування не припиняти.
Сироватка . Двічі в день приймати сироватку, яка виходить при віджиманні бринзи. Слід уникати жирної їжі.
Деревій . 100 г трави деревію звичайного залити 1,5 л окропу і настоювати 8 годин в закритому емальованому посуді. Настій процідити і кип'ятити, поки він не випарується до 75 мл. Додати 1 ложку спирту і 1 ложку гліцерину і добре розмішати. Приймати по 25-30 крапель за 30 хвилин до їди. Курс лікування 1 місяць.
Фенхель . 10 г плодів фенхеля заливають склянкою окропу, нагрівають на водяній бані 15 хвилин, охолоджують, проціджують і доводять об'єм до 200 мл. П'ють по 1 / 3-1 / 2 склянки 3 рази на день при хронічних спастичних колітах.
Збір №1 . При загостренні коліту одночасно з лікуванням і дієтою, призначеними лікарем, можна приймати настій з трав. Заварити в 1 склянці окропу суміш з 1 ч. Л. золототисячника, 1 ч. л. шавлії і 1 ч. л. ромашки аптечної. Прикрити склянку блюдцем, дати настою охолонути і процідити його. Приймати по 1 ст. л. 7-8 раз в день, в залежності від того, скільки часу хворий не спить. Тривалість лікування — від 1 до 3 місяців. Після цього дозу скорочують, а проміжки часу між прийомами ліки збільшують.
Збір №2 . Кореневище перстачу прямостоячого, квітки ромашки аптечної, лист кропиви дводомної, лист чорниці звичайної, лист м'яти перцевої — порівну. Ст. л. суміші залити склянкою води, прокип'ятити 20-25 хвилин, настояти 20 хвилин, процідити. Приймати по склянці 2-3 рази на день при коліті.
Збір №3 . Лист полину гіркого — 20 г, лист шавлії лікарської — 20 г. Ст. л. суміші залити склянкою окропу, настояти 25-30 хвилин, процідити. Приймати по ст. л. кожні 2 години при коліті.
Збір №4 . Листя шавлії лікарської, листя м'яти перцевої, траву ромашки аптечної і звіробою звичайного, плоди кмину звичайного змішати порівну. Дві ст. л. суміші залити на ніч в термосі 1 склянкою окропу і процідити. Пити по 1/2 склянки 3-4 рази на день.
Збір №5 . Підготувати інгредієнти в таких пропорціях: лист суниці лісової — 6 частин, листя меліси лікарської — 3 частини, траву чебрецю — 1 частина, плоди кмину звичайного — 1 частина, траву деревію звичайного — 1 частина. Ст. л. суміші залити склянкою окропу, настояти 2 години і процідити. Приймати по 1 / 3-1 / 2 склянки 3 рази на день до їди при гастроентеритах.
Збір №6 . Підготувати набір наступних інгредієнтів: кореневище перстачу прямостоячого — 20 г, кореневище горця зміїного — 20 г, суцвіття ромашки аптечної — 20 г, листя подорожника великого — 25 г, плоди чорниці — 25 г. Ст. л. суміші заварити як чай у склянці окропу і процідити. Весь настій випити протягом дня.
Збір №7 . Зібрати в рівних пропорціях зазначені складові: траву материнки звичайної, грициків, горця пташиного, пустирника пятілопастного, деревію звичайного, звіробою звичайного, лист кропиви дводомної. Дві ст. л. суміші залити на ніч в термосі 2 склянками окропу, вранці процідити. Пити по 1/2 склянки 3 рази на день при хронічному коліті.
Збір №8 . Зібрати складові в зазначених кількостях: траву звіробою звичайного — 25 г, золототисячника зонтичного — 25 г, листя полину гіркого — 25 г, траву хвоща польового — 25 г, кореневище дягелю лікарського — 25 г, листя м'яти перцевої — 10 г, кореневище з корінням валеріани лікарської — 10 г. Дві ст. л. суміші з перших 5 перерахованих трав наполягати в 0,5 л гарячого червоного вина 10-15 хвилин, після цього в вино додати 2 залишилися рослини (по 1 ст. л. кожного) і настоювати ще 25-30 хвилин. Приймати по 2-3 ст. л. 3-4 рази на день, запиваючи склянкою води.
Збір №9 . Супліддя вільхи сірої, кореневище перстачу прямостоячого, корінь кропиви пекучої — порівну. 50 г суміші настояти 10-12 годин в 1 л холодної води, прокип'ятити 10-12 хвилин, процідити. Склянку гарячого настою випити натщесерце, решта — протягом дня за 4 прийоми при хронічному коліті.
Збір №10 . Заварити склянкою окропу золототисячник і ромашку (по одній чайній ложці). Пити по одній ст. л. кожні 2 години, приблизно 7-8 разів на день. Після закінчення деякого часу (зазвичай від одного до трьох місяців) дозу скорочують, а проміжки між прийомами ліки подовжують. Ліки це вважається нешкідливим, а тому їм можна лікуватися довгий час.
Збір №11 . Змішати 10 грамів плодів анісу, 10 грамів плодів фенхеля, 20 грамів кореня солодки, 60 грамів кореня крушини. Одну ст. л. цієї суміші залити однією склянкою окропу. Настояти півгодини, процідити. Пити вранці і ввечері по повному склянці.
Збір №12 . Змішати взяті в рівних кількостях квітки ромашки аптечної, плоди фенхелю, плоди кмину, супліддя вільхи сірої, траву м'яти перцевої, корінь алтеї лікарської, траву звіробою звичайного, лист подорожника великого, квіти безсмертника піщаного, листя і плоди касії остролистной. Одну ч. Л. цього збору залити однією склянкою води, закип'ятити, наполягати протягом двох годин. Приймати по 0,5 склянки тричі на день до їди. Застосовувати для лікування хронічного спастичного коліту.