Главная » Хвороби та лікування » Хвороба Педжета

Хвороба Педжета

Хвороба Педжета — це одна з форм раку грудей, що має екземоподобная характер і вражає сосок і околососковую область. Даному досить рідкого захворювання піддаються жінки у віці від 62 років і чоловіки старше 69.

  • Болезнь Педжета фото 0
  • Болезнь Педжета фото 1
  • Болезнь Педжета фото 2
  • Болезнь Педжета фото 3

Види

Недуга класифікується за його зовнішньому або внутрішньому прояву. Так, буває:

  • Форма гострого екзематоіда — мокнуча виразка на зовнішній частині молочної залози, дрібнозернистий висип.
  • Форма хронічного екзематоіда — утворення кірочок, після відшарування яких залишається мокнуча екзема.
  • Псориатический вид — покриті дрібними папулами і сухими лусочками.
  • Виразковий вид — виразки зосереджені глибоко, утворюючи кратероподібних рани.
  • Пухлинний тип — рак закрадається глибоко всередині залози, з'являється пухлина.

Причини

На даний момент медицина висуває дві теорії виникнення недуги.

Епідемотропная теорія: в 95% випадків патологію виявляють у пацієнтів з уже діагностованою онкологією, яка локалізується в "молочному" органі. Атипові клітини емігрують по молочним протоках до зовнішньої сторони грудей і там переростають в онкологічне новоутворення. Найчастіше хвороба пов'язують з внутрипротоковой карциномою.

трансформується теорія: здорові клітини епітелію спонтанно перероджуються в атипові. Цей процес відноситься до травм сосків, канцерогенними впливами на цей район, наявністю онкологічних недуг інших органів, склеродермією, пузирчаткой.

Симптоми

Хвороба характеризується певними ознаками. Наприклад:

 

  • На ранній стадії відзначається видозміна зовнішнього вигляду частини органу (почервоніння, лущення), що супроводжується свербінням. Шкіра стає дуже чутливою і швидко дратується від зіткнення з одягом та при використанні засобів гігієни.
  • З часом больові відчуття і дискомфорт посилюються, виникають виділення, а сама зовнішня частина може стати плоскою або ж втягнутою.
  • На наступному етапі виявляються інфільтрація і гіперемія — дерма покривається ранами і корками, при відділенні яких виявляється волога поверхня.
  • Мокрець поширюється все більше на грудину, має чіткі контури, злегка підноситься над рівнем здорової дерми.
  • На більш пізніх стадіях відбувається проростання злоякісних клітин, тому при пальпації відчуваються вузлові нарости різних розмірів.

Діагностика

Діагностика включає в себе кілька заходів. Серед них:

  • візуальний огляд і пальпація місця ураження;
  • біопсія матеріалу, взятого з місця відхилення;
  • мамографія;
  • УЗД;
  • МРТ.

Поставити правильний діагноз допомагає також взяття зіскрібка, проте точність цієї методики залежить від кваліфікації цитопатології.

В даний час для посвідчення діагнозу використовують реакції з раково-ембріональним антигеном (CEA), муцином і протеїном c-erbB-2. Імуногістохімічні вивчення з включенням цитокератину епітеліального мембранного антигену (ЕMA) і онкобелка c-erbB-2 в значній мірі полегшують диференціальне дослідження. Однак негативної відповіді недостатньо для виключення даної патології, тому для остаточного постановки вердикту потрібна відкрита біопсія.

Подібність зовнішніх проявів даного виду абсцесу з шкірними патологіями, відсутність у лікарів загальної практики потрібних знань і підозри на ракову природу таких трансформацій у здорових молодих жінок часто призводять до невірного діагнозу.

Лікування

Патологія лікується хірургічним шляхом. При инвазивном вигляді або підтвердження внутрипротоковой карциноми застосовують мастектомію. Видаляється сама заліза, прилеглі лімфатичні вузли. При неінвазивної різновиди використовують просту мастектомію. Видаляють тільки уражені ділянки.

Радикальна резекція органу з видаленням соска, ареоли і частково ділянок з метастазами призначається при незначному проростанні освіти.

Для виключення рецидиву або метастазування результати хірургічного втручання закріплюють хіміотерапією і гормонотерапією.

Після завершення терапії більшість пацієнток проходять процедуру реконструктивної маммопластики.

Профілактика

основними профілактичними заходами щодо недуги є регулярне самообстеження грудей на предмет виявлення патологій і змін зовнішніх тканин сосковой і околососковой зони.

При виявленні будь-яких новоутворень, почервоніння, свербіння, лущення шкіри на соску, виділення з нього слід негайно звернутися за консультацією до мамолога.

32/1

 

загрузка...

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*