Екзема симптоми

Екзема — це захворювання завзяте, своєрідне запальне еритематозно-везикулезная, що зудить ураження шкіри. Виникає гостро, але потім приймає хронічний перебіг зі схильністю до частих рецидивів. Захворювання не має єдиної етіології і зумовлене різними екзогенними і ендогенними факторами; найбільш імовірна роль неврогенних і алергічних механізмів. Червоні опуклі плями, сочаться і покриті кіркою, відзначаються на стадії загострення хвороби; хронічна стадія хвороби, часто викликана стиранням і царапаньем шкіри, характеризується лускатими, червоними стовщеннями на шкірі. Різні типи екземи виділяють на основі причини хвороби і її зовнішнього прояву, але при всіх типах спостерігається сильне свербіння і почервоніння, і при розчісуванні шкіри вони можуть посилитися і поширитися. Екзема не є загрозою для здоров'я, і ​​в багатьох випадках симптоми можуть бути ослаблені за допомогою кремів і мазей, що продаються без рецепта. Однак в серйозних випадках на ураженій ділянці можуть розвинутися вторинні бактеріальні та вірусні інфекції. Які застосовувати народні засоби при цьому недугу дивіться тут.

Причини

Ендогенна екзема зазвичай пов'язана з наявністю алергії в історії хвороби пацієнта або у його родичів.

Контактна екзема може бути викликана контактом з різноманітними речовинами, включаючи деякі речовини рослин; метали, особливо нікель; каучук або латекс; фарби; косметику; духи; ліки місцевого застосування; засоби для чищення.

Деякі ліки, типу пеніциліну, можуть викликати екзему, коли їх приймають люди, які мають на них алергію.

Поганий кровообіг в ногах може привести до застійної екземі.

В деяких випадках причина екземи невідома.

Діагностика

Діагноз може бути поставлений після візуального огляду .

Можуть бути проведені тести на алергію, аналізи крові або біопсія шкіри.

Симптоми

Спочатку з'являються почервоніння, на тлі яких формуються бульбашки розміром до шпилькової головки. У центрі вогнища ураження пухирці розкриваються, серозний ексудат виступає на поверхню шкіри, утворюючи мокнучі ділянки з розм'якшеним і слущивающимся роговим шаром. При уважному розгляді вогнища можна виявити численні точкові ерозії, з яких на поверхню виступають невеликі краплі серозного ексудату (серозні колодязі).

Висипання мають симетричний характер. Найчастіше вони розташовуються на руках, ногах і тулуб. Хворих турбує свербіж різної інтенсивності, який сприяє розвиткові невротичних розладів з порушенням сну аж до безсоння . У міру зменшення запальних явищ на мокли ділянках утворюються скориночки і лусочки, відбувається лущення депігментованих плям. Можуть виникнути осередки сухості і лущення шкіри з утворенням тріщин. При тривалому хронічному перебігу екземи на долонях і підошвах іноді з'являються щільні мозолясті освіти з тріщинами. Нерідко протягом екземи ускладнюється приєднанням гнійної інфекції.

Сверблячі ділянки сухої, розпухлі, що лущиться, грубої, розтріскалася або червоної шкіри.

Освіта кірки і намокання уражених областей.

Висип з різко окресленими краями (контактна екзема, наприклад від отруйного плюща).

Темно-коричневі плями, що лущаться на ногах (застійний дерматит).

Полущені плями на бровах, носі, вухах, шкірі голови (себорейна екзема).

Ділянки товстої, сухою, лущиться, червонувато-коричневої шкіри в складках рук і ніг (атонічний дерматит).

Спеціальні підтримують панчохи можуть поліпшити кровообіг в ногах і допомогти в боротьбі з застійним дерматитом.

Носіння бавовняного одягу безпосередньо на тілі може бути корисно. Бавовна дратує менше, ніж шерсть, шовк або синтетика.

Антибіотики можуть бути необхідні, щоб боротися з вторинною бактеріальною інфекцією.

Розрізняють справжню себорейную, мікробну і професійну екзему.

Справжня екзема

Найбільш часта локалізація тил кистей і обличчя. Гострий період відрізняється висипанням на еритематозному тлі микровезикул. Після їх розтину утворюються дрібні точкові ерозії (серозні колодязі), що відокремлюють у вигляді крапель серозний ексудат. У міру стихання запальних явищ- кількість бульбашок зменшується, частина з них підсихає з утворенням кірочок, а на уражених ділянках з'являється дрібне висівкоподібному лущення. Внаслідок того що екзема розвивається нападоподібно, все елементи (бульбашки, мокнуть, скоринки і лущення) спостерігаються одночасно, що є найбільш характерним симптомом екземи (еволюційний поліморфізм). Захворювання супроводжується сильним свербінням. В результаті расчесов екзема ускладнюється вторинною інфекцією.

Часто екзематозний процес має тенденцію до поширення, у окремих хворих він вражає значні ділянки шкірного покриву .

Себорейная екзема

Процес локалізується в області обличчя , волосистої частини голови, грудей, межлопаточного трикутника і виникає частіше у осіб, які страждають жирної себореєю. Характеризується висипанням дрібних точкових фолікулярних вузликів жовтувато-рожевого кольору, покритих жирними сірувато-жовтими лусочками. Пізніше з вузликів утворюються бляшки різної величини теж жовтувато-рожевого кольору, покриті жирними лусочками, потім бляшки зливаються, формуючи більші вогнища з фестончатимі обрисами. Суб'єктивно відзначається незначний свербіж.

Професійна екзема

Професійна екзема виникає в результаті сенсибілізації шкіри до різних подразників: хімічним, механічним, фізичним. Переважна локалізація на тилу кистей, передпліччя, особі і шиї. Від істинної екземи відрізняється менш вираженим поліморфізмом, відсутністю загострень і швидким ізлечіванія при усуненні відповідного подразника.

Мікробна екзема

Мікробна екзема характеризується різкою обмеженістю, круглими або крупнофестончатие обрисами. По периферії нерідко видно комірець відшаровується рогового шару. Уражена ділянка часто покритий пластинчастими кірками, після видалення яких виникає суцільна мокнуча поверхня, на якій чітко виявляються серозні колодязі. Мікробна екзема локалізується на гомілках, тилу кистей, рідше на волосистій частині голови. Слідом за первинним осередком нерідко виникає диссеминация процесу.

Лікування

Лікування екземи проводить лікар. Хворих повинен спостерігати дерматолог аж до стійкого вилікування.

При лікуванні екземи призначається дієта з обмеженням або повним виключенням екстрактивних речовин, цитрусових, грибів , м'ясних бульйонів, прянощів. Хороші результати дає молочно-рослинна дієта.

У розпал захворювання рекомендується утримуватися від водних процедур, уникати контакту з водою і милом, не користуватися засобами побутової хімії.

У період загострення по можливості необхідно оберігати запалені ділянки від сонця і світла, від яких захворювання тільки загострюється. Тому слід накладати на уражене місце бинти і пов'язки. У період одужання корисний загар.

Не розчісуйте уражену область. Розчісування підсилює екзему і може викликати поширення роздратування . Покриття ураженої області одягом або стерильним бинтом може допомогти запобігти розчісування.

Якщо ви стикнулися з сумахом або дубом, негайно вимийте місце контакту з милом, що допоможе видалити дратівливі хімічні речовини рослинного походження.

відкриті, вологі, потріскані ділянки шкіри можуть бути оброблені компресом з прохолодної води, після чого на них потрібно нанести змазують речовина без запаху.

Кортікостероїдниє креми та мазі (гідрокортизон), що продаються без рецепту, можуть використовуватися, щоб заспокоїти шкіру. Антигістамінні засоби для перорального прийому також можуть допомогти зменшити свербіж.

Лікар може прописати сильніші кортикостероїдні мазі, щоб зняти запалення.

Кортікостероїдниє препарати перорального застосування можуть бути прописані у випадках сильної або великої екземи , коли не допомагає місцеве лікування.

У гострому періоді при вираженому мокнутии призначають холодні примочки з свинцевою води, буровской рідини, 2% розчин борної кислоти, 12% розчин резорцину. При відсутності мокнутия застосовують збовтує суспензії, найкраще так зване цинкове масло (окис цинку 30 г, борна кислота 1 г, соняшникова олія 70 г). У міру стихання процесу призначають пасти з нафталанской нафтою, рідиною Дорохова. Протисвербіжну дію мають глюкокортикостероїдні мазі (преднізолон, фторокорт, синалар і ін.). При наявності гнойничковой інфекції призначають фарбу Кастеллани. Із загальної лікування застосовують 10% розчин хлориду кальцію, 30% розчин тіосульфату натрію в / в, всередину антигістамінні засоби: димедрол, діазолін, аскорбінову кислоту, пантотенат кальцію, в / м ін'єкції вітамінів В1, В ₆ , О 12. При наполегливому перебігу призначають глюкокортикостероїдні гормони.

Дієта: різке обмеження вуглеводів, солі. В останні роки з успіхом застосовують розвантажувально-дієтичну терапію.

Профілактика

Уникайте прямого контакту з сумахом або дубом.

Тримайтеся подалі від алергенних речовин.

Використовуйте зволожувач повітря, щоб зволожити повітря в приміщенні.

Застосовуйте зволожуючий крем без запаху, щоб домогтися потрібної вологості шкіри.

Приймайте прохолодні або теплі, але не гарячі ванни і душі. Не використовуйте мило з ароматами. Наносите зволожувачі на ще мокру шкіру.

Одягайте бавовняні рукавички і поверх них — гумові, щоб уникнути роздратування при митті посуду або контакті з речовинами, що містять хімічні подразники.

Успіху терапії сприяють дотримання режиму життя, пунктуальне виконання призначень лікаря. Слово екзема походить від грецького Ексес висипання. Дрібні, з просяне зерно, бульбашки добре видно на почервонілий набряку шкірі. Від постійних расчесов вони розкриваються, і на їх місці залишаються невеликі поглиблення, або, як їх образно називають, екзематозні колодязі, з яких просочується тканинна рідина. У міру стихання запального процесу з'являються лущення, скоринки на шкірі. Почавшись гостро, екзема найчастіше приймає хронічний перебіг, поширюється, вражаючи кисті рук, ноги, обличчя, волосяну частину голови, а іноді і все тіло. Виникає свербіж, настільки болісний, що людина позбавляється сну, швидко втомлюється, стає дратівливою. Приєдналися невротичні реакції в свою чергу посилюють перебіг захворювання .

Провокує розвиток екземи висока алергічна реактивність організму. Термін алергічна реактивність збірний і означає підвищену чутливість до різних речовин хімічного або білкового походження. Алергенами можуть бути хімічні речовини, що застосовуються в побуті: добрива , засоби для знищення комах, пральні порошки. І навіть тканини, особливо синтетичні, так само, як, втім, і шерсть, шовк, капронові і нейлонові панчохи, шкарпетки, рукавички. Безконтрольний прийом медикаментів, насамперед антибіотиків і сульфаніламідів, певні продукти харчування, а також контакт з деякими рослинами , можуть стати причиною виникнення екземи. Аллергизирующее дію надають і мікроорганізми — ті, що гніздяться, скажімо, в запалених мигдалинах, апендиксі, придаткових пазухах носа, каріозних зубах.

Розвитку екземи сприяють захворювання шлунка і кишечника, ендокринні розлади, порушення діяльності нервової системи, зниження опірності організму в зв'язку із захворюваннями внутрішніх органів. Нерідко екзема супроводжує варикозного розширення вен, тромбофлебіту, трофічних виразок. Щоб підібрати найбільш ефективне лікування, лікар повинен встановити причину виникнення екземи. Тому, йдучи на прийом до дерматолога, постарайтеся згадати, що передувало розвитку захворювання. Фахівці диспансерів, алергічних кабінетів і лабораторій при необхідності зроблять спеціальні проби, щоб виявити винуватця екземи алерген. А коли усунутий контакт з алергеном, швидко настає одужання.

Іноді буває досить захистити шкіру від впливу алергену , щоб екзема відступила: наприклад, чистити раковини, ванну пастами і порошками в гумових рукавичках. Але працювати в них довго не слід, так як руки в рукавичках швидко потіють. А при наявності мокрої екземи користуватися гумовими рукавичками взагалі не можна.

У тих випадках, коли екзема загострюється після вживання тих чи інших продуктів, їх слід виключити з раціону. У період загострення забороняються: яєчний білок, м'ясні супи, дичину, солоні страви та гострі приправи, мед, шоколад, гострі сири, спиртні напої, незбиране молоко, кава, какао, міцний чай (особливо на ніч).

Тим, хто страждає екземою рекомендуються кисломолочні продукти, відварне м'ясо, овочі, фрукти (але не цитрусові). Цукор і інші солодощі треба обмежити. Якщо шкіра волога і набрякла, не слід вживати багато рідини.

Велике значення має догляд за шкірою. У гострому періоді не рекомендується митися протягом 78 днів. Здорові ділянки шкіри можна протирати одеколоном, горілкою, розведеною навпіл водою. Гнійники, якщо вони є, слід обробляти розчином діамантового зеленого. Очистити уражені місця від кірочок можна ваткою, змоченою прокіпяченним рослинним маслом. Таким же чином знімають при необхідності і залишки застосовувалися раніше ліків . Найголовніше ж по можливості усунути з ужитку виявлений алерген: розлучитися з кімнатними рослинами, пральними порошками або засобами косметики і іншими речовинами, винними у розвитку екземи.

Рада невропатолога

Страждаючі екземою нерідко потребують допомоги невропатолога: адже порушення діяльності нервової системи відіграють важливу роль у розвитку захворювання. Потрапила людина в конфліктну ситуацію, похвилюватися, і у нього відразу ж загострюється екзема. Те ж саме відбувається найчастіше при розумовому і фізичному перенапруженні. Є хворі, які, соромлячись косметичних недоліків, породжених екземою, звужують коло спілкування, намагаються менше бувати на людях. І даремно! Не раз доводилося переконуватися в тому, що оточуючі мало звертають уваги на особливості, які сам хворий вважає кидаються в очі. З огляду на зв'язок екземи з емоційними стресами і беручи до уваги індивідуальні особливості пацієнта, невропатолог призначить засоби, що знижують збудливість нервової системи, нормалізують сон.

Намагайтеся працювати ритмічно, навчитеся справлятися з поганим настроєм: фіксуйте увагу не на невдачах, а нехай невеликих, але досягнення, на радісних, приємних спогадах. Рівний настрій гарантія гарного самопочуття!

Ми б порадили страждає екзему і функціональними порушеннями діяльності нервової системи уникати різких змін в звичному розпорядку дня, не порушувати без необхідності свій стереотип роками сформовану систему навичок і звичок. Необхідно спати не менше 7-8 ч і завжди лягати в один і той же час в 10 або 11 год вечора. Частіше бувати на свіжому повітрі, систематично займатися фізкультурою. Таке навантаження не тільки зміцнить м'язи, але і зніме нервове збудження, негативні емоції. Це порада стосується не тільки до людей сидячих професій, а й до тих, хто зайнятий фізичною працею.

Дуже важливо перемикатися з одного виду діяльності на інший. Тим, хто стоїть біля верстата, наприклад, особливо рекомендуються піші прогулянки.

І зовсім не годиться весь вільний час проводити лежачи на дивані або сидячи в кріслі перед телеекраном. Відпочивати потрібно активно: ходити в туристичні походи, здійснювати велосипедні прогулянки. Робити фізичні вправи краще на повітрі. Спілкування з природою активізує захисні сили організму, заспокоює нервову систему. А ось куріння, алкогольні напої, як відомо, її збуджують. Тому що страждають екземою тютюн і спиртне категорично протипоказані.



Зверніться до лікаря, якщо екзема не проходить при самостійному лікуванні, широко поширена, інфікована або повторюється.