Який лікар лікує псоріаз?
Зміни на шкірі будь-якого характеру доставляють великі неприємності пацієнтам, в тому числі і в психологічному плані. А якщо обидві патології супроводжуються сверблячкою, то дискомфорт посилюється багаторазово. До цієї категорії відноситься і псоріаз — тривало протікає дерматоз неінфекційної природи.
Хронічні захворювання накладають певні обмеження на повсякденне життя хворих, вимагають постійного контролю лікування, дотримання норм харчування, поведінки. Важливо довіряти лікарю з першого прийому, тому що він підкаже, як сформувати новий образ життя, і буде допомагати надалі.
Основною лікуючий лікар
З огляду на шкірні зміни, складно помилитися з відповіддю на питання, який лікар лікує псоріаз. Дерматолог — це той самий доктор, до якого слід звертатися при патологічних проявах на шкірі.
Але такі фахівці зазвичай є тільки в містах і районних центрах. При відсутності дерматолога лікувати пацієнта може дільничний терапевт або лікар загальної практики. Ці доктора володіють необхідними знаннями для проведення терапії. У складних випадках потрібна консультація дерматолога для корекції лікування і розробки подальших рекомендацій.
У частини пацієнтів недуга протікає з ураженням суглобів (псоріатичний артрит). Він приєднується до вже наявних шкірним змінам або може бути дебютом захворювання. В останньому випадку основним лікуючим лікарем стане ревматолог. Тільки після з'ясування основної причини артриту з появою шкірної патології лікування переходить під контроль дерматолога.
Допомога вузьких фахівців
З огляду на специфічну терапію псоріазу, пацієнт постійно знаходиться під наглядом дерматолога. Але при прогресуючому перебігу захворювання та ураженні внутрішніх органів будуть потрібні консультації інших фахівців.
Огляд кардіолога необхідний при розвитку серцевої патології — міокардиту, аортита і перикардиту. Гастроентеролог допоможе в лікуванні псоріазу з ураженням печінки (хронічний гепатит, цироз).
З огляду на розвиток ниркової патології (дифузний гломерулонефрит, амілоїдоз), до лікування приєднується нефролог. Зміни з боку центральної нервової системи вимагають консультації і терапії у невролога.
Вузькі спеціалісти долучаються на етапі прогресування захворювання, при важких формах псоріатичного артриту для корекції лікування з урахуванням патології внутрішніх органів.
Велику допомогу у веденні пацієнтів з псоріазом надають психологи, враховуючи емоційні навантаження, відчуття дискомфорту в повсякденному житті, нервові стреси, які супроводжують протягом недуги. Лікар надасть допомогу як хворому, так і його родичів, підкаже, як подолати психологічно складні періоди під час загострення патології.
На етапі планування вагітності подружня пара може звернутися за консультацією до лікаря-генетика. Спадкова схильність є одним з головних факторів, що впливають на розвиток захворювання.
Методи лікування
Вся терапія псоріазу спрямована на досягнення стійкої ремісії. На жаль, хронічні недуги повністю вилікувати не можна. Арсенал препаратів для купірування симптомів і проведення патогенетичної терапії величезний. Розроблено сотні схем лікування. Вони включають:
- зовнішню терапію (мазі, креми);
- системну терапію (нестероїдні протизапальні препарати, ароматичні ретиноїди, метотрексат, циклоспорин A);
- фотохіміотерапія (опромінення ультрафіолетом із застосуванням спеціальних ліків);
- вплив холодом (кріотерапію);
- плазмаферез;
- кліматотерапію.
З огляду на стадію захворювання, ступінь вираженості шкірного ураження, суглобового синдрому лікар підбере індивідуальну схему лікування, яка буде відповідати можливостям і способу життя пацієнта.