Алергічний дерматит: симптоми, лікування, причини

Шкіра — орган, зміни якого неозброєним оком може помітити будь-яка людина. Але визначити, який саме патологічний процес розвинувся, здатний тільки фахівець. До появи симптомів ураження шкірних покривів призводять найрізноманітніші причини. Наприклад, таке захворювання, як алергічний дерматит, виникає при підвищеній індивідуальній чутливості людини до різних речовин — алергенів.

Причини алергічного дерматиту

Більше 3000 речовин здатні викликати розвиток подібного стану. А так як промисловість, в тому числі і хімічна, постійно розвивається, то це число з кожним роком продовжує збільшуватися. Алергенами можуть бути:

  • різні рослини;
  • метали і будь-які вироби, що їх містять;
  • речовини, що зустрічаються в складі гуми;
  • консерванти;
  • ліки;
  • деякі інші речовини.

Такі складноцвіті рослини, як маргаритки, амброзія, хризантеми, піретрум і артишок , часто викликають розвиток дерматиту. До інших алергенів рослинного походження відносяться:

  • лишайники;
  • селера;
  • примула ;
  • сосна;
  • цибуля;
  • цитрусові;
  • часник;
  • нарцис;
  • гіацинт;
  • цибулини тюльпанів;
  • морква;
  • борщівник.

Метали — ще один дуже поширений вид алергенів. До розвитку реакції надмірній чутливості здатні привести:

  • Нікель. Він може міститися в посуді для приготування їжі, різних кристалах, дешевої і неякісної біжутерії, в інструментах, призначених для хірургічних маніпуляцій, шпильках, ґудзиках, корпусі годин, пряжках ременів. У багатьох державах нікель входить до складу металевих грошей.
  • Золото. Це досить рідкісний алерген, але у деяких людей він також здатний викликати дерматит. Метал зустрічається не тільки в складі прикрас, але може міститися і в фотоматеріалах.
  • Хром — частий компонент миючих засобів, сірників, кремів для догляду за взуттям, а також багатьох виробів зі шкіри.
  • Кобальт, який входить до складу фарбувальних засобів для волосся і барвників, що використовуються для нанесення татуювань.
  • Мідь. Цей метал міститься в деяких добавки до їжі і харчових барвниках, засобах для боротьби з комахами, монетах.
  • Ртуть. Її джерелом служать різні барвники для тканин. Ще вона міститься в засобах для проведення дезінфекції, а також в освітлювачах шкірних покривів.

Консерванти — наступна група речовин, що викликають алергічне ураження шкіри. До них відносяться:

  • Гексахлорофен — частий компонент миючих засобів.
  • Бензілпарабени, метилпарабен, етілпарабен, пропілпарабен і бутилпарабен. Це близькі за своєю хімічною структурою речовини, і вони активно застосовуються у виробництві косметики. Їх виявляють у дезодорантах, кремах, губній помаді і багатьох інших продуктах. Також їх можуть додавати до складу місцевих кортикостероїдів — гормональних мазей і кремів, які лікар іноді призначає для лікування алергічних проявів. Тому в тих випадках, коли у пацієнта є підвищена чутливість до парабенам, використання препаратів, що містять дані речовини, може привести до загострення захворювання.
  • Формалін. Іноді це з'єднання виявляють у фарбах для волосся, милі, дезінфікуючих засобах, парфумерної продукції, а також в зубних пастах.

Багато речовин, які входять до складу гуми і виробів з неї, можуть привести до виникнення алергічного дерматиту. До них, наприклад, відносяться такі сполуки, як карбонат, меркаптобензотіазол, тіурам і парафенілендіамін. Вони іноді містяться в одязі, латексі (презервативи, рукавичках і т. Д.) І жувальну гумку.

Медикаменти — ще одна велика група речовин, здатних привести до розвитку алергічної реакції на шкірі. Дерматит часто викликають:

  • Бензокаїн. Це знеболювальна речовина, яке використовується в стоматологічній практиці. Іноді воно входить до складу кремів, що захищають від сонячних променів.
  • Лідокаїн, прокаїн і мепівакаін. Такі препарати теж мають знеболюючу дію.
  • Неомицин. Він являє собою антибактеріальний засіб, яке входить до складу деяких вушних і очних крапель, а також протимікробних кремів і мазей.
  • Нітрофуразон і йодохлоргідроксіхін. Незважаючи на різне хімічну будову, ці речовини є в складі протибактерійних препаратів для зовнішнього застосування.

До поширених алергенів також відносяться багато інших речовин. Це:

  • Акрил. Його можна виявити в складі фарб, штучних (наращённих) нігтів і деяких видів гуми.
  • Каніфоль. Її джерелами служать ряд миючих засобів, деякі харчові добавки, мастика, клеї, лаки, лінолеум, штучна шкіра, сірники і феєрверки, герметики, господарське мило.
  • Дьоготь. Він міститься в деяких кремах, визначених видах гуми і ряді барвників.
  • Воски. Косметичні продукти, які їх містять, — часті причини алергічного дерматиту. Ці ліпіди можуть бути компонентами харчових добавок, мастик, туші для вій, пудри, мила, в тому числі і дитячого, різноманітних кремів і мазей, лосьйонів і тоніків.
  • етилендиамін. Таке з'єднання іноді додають в лікарські препарати для зовнішнього нанесення.
  • Діамінодіфенілметан. Подібна речовина можна виявити в засобах для усунення різних комах і в складі клеїв.

Пошкодження шкіри — фактор ризику розвитку алергічного дерматиту. Тому часто захворювання є професійним, т. К. в подібному випадку у людини є постійний контакт з агресивними речовинами, і виникають регулярні порушення цілісності шкірних покривів.

до змісту ^

Як розвивається

Дерматит алергічного походження формується при безпосередньому контакті зі шкірою з'єднань, до яких підвищена чутливість. Зазвичай захворювання дає про себе знати при повторному впливі алергену. Набагато рідше зустрічається вроджена підвищена непереносимість певних з'єднань, і вона називається ідіосинкразією. У ряді випадків речовини, що викликають дерматит, набувають властивості алергенів тільки після з'єднання з білками епідермісу.

Захворювання розвивається за типом реакції підвищеної чутливості сповільненого типу. Макрофаги (клітини, які захоплюють і переварюють чужорідні для організму частинки) мають дуже велике значення при формуванні останньої. Їх кількість в шкірі збільшується в перші години після контакту з алергеном, і макрофаги зв'язуються з таким антигеном.

Потім в результаті ряду змін в організмі виробляються клітини лімфоцити, які циркулюють в крові і при повторному контакті з алергеном кидаються доречно його впливу. Лімфоцити виділяють особливі речовини, які запускають певні процеси в шкірі, і формується місцева запальна реакція.

Алергія на різні речовини (косметику, ліки для зовнішнього застосування, з'єднання, пов'язані з професією людини) може виникнути навіть у тих випадках, коли раніше пацієнт без будь-яких ускладнень і досить тривалий час контактував з ними. Багато продуктів мають подібні або зовсім однакові за хімічною будовою речовини. Тому заміна одного зовнішнього засобу на інший часто не призводить до зникнення проявів патологічного процесу.

аллергический дерматит

Алергічний дерматит на шкірі живота

до змісту ^

Ознаки

Симптоми алергічного дерматиту виникають приблизно через 12-24 години після повторного впливу речовин, до яких розвинулася підвищена чутливість. При цьому після первинного контакту з алергеном повинно пройти не менше 10-14 днів.

Захворювання може протікати як гостро, так і хронічно, що визначається частотою взаємодії зі значущими сполуками. Дерматит супроводжується почервонінням і набряком шкіри, а також виникненням дрібних бульбашок і більших міхурів, які помітні в місцях безпосереднього впливу алергену. Останні освіти наповнені рідиною і іноді зливаються між собою і лопаються.

В результаті з'являються мокнучі осередки, які при приєднанні інфекції здатні нагноюватися. У важких випадках запальний процес поширюється на великі ділянки шкіри. Це може бути пов'язано з безпосереднім впливом алергену на великі поверхні тіла, наприклад при застосуванні сонцезахисних кремів. Також клітини, які вступають в контакт із зухвалим підвищену чутливість речовиною, можуть переміщатися в інші ділянки шкіри, поза зоною впливу алергену.

симптомы аллергического дерматита

Алергічний дерматит на зап'ясті

до змісту ^

Особливості прояву симптомів

На локалізацію симптомів впливає характер речовини, яке їх викликає. Де можуть бути помітні ознаки дерматиту?

  • На кистях рук — при впливі професійних алергенів (наприклад, бензину, миючих засобів, фарб і лаків, дезінфікуючих засобів і т. Д.) І речовин рослинного походження, при нанесенні кремів і медикаментів для зовнішнього використання, при носінні прикрас.
  • На передпліччях — в результаті впливу тканин (наприклад, їх барвників або просочень), рослинних алергенів, металів.
  • В області пахвових западин — при контакті з певними тканинами, при нанесенні дезодорантів і засобів для депіляції.
  • На шкірі тіла — при застосуванні місцевих медикаментів, кремів від сонця, під впливом сполук, що містяться в ґудзиках, блискавках і тканинах, а в окремих випадках — через вплив рослинних алергенів.
  • В області паху — при контакті з латексом (наприклад, після застосування презервативів), ліками для локального використання, парфумерними та косметичними засобами для інтимної гігієни, а також одягом.
  • На шкірі стоп. Алергічний дерматит на ногах може виникнути під впливом тканин, компонентів взуття (наприклад, барвників, взуттєвого крему, лаку), ліків для місцевого зовнішнього нанесення. У більш рідкісних випадках симптоми дерматиту викликають рослини.

Є пряма залежність між концентрацією речовини і інтенсивністю проявів дерматиту. Наявність компресів, пов'язок, тісного одягу погіршує стан шкірних покривів. Якщо захворювання протікає хронічно, то в місці контакту з алергеном шкіра потовщується і стає сухішою, значно посилюється її малюнок.

до змісту ^

Алергічний дерматит на обличчі

Симптоми захворювання можуть бути пов'язані з підвищеною чутливістю до косметики і лікарських препаратів для місцевого застосування. У цьому випадку вони з'являються на губах і в області навколо рота, на століттях, на інших ділянках шкіри обличчя і голови.

Використання коштів по догляду за волоссям (фарби для волосся, шампунів, ополіскувачів, бальзамів) може викликати розвиток ознак дерматиту на шкірі чола, в області волосистої частини голови і вух. Останні також уражаються при контакті з металами у складі ювелірних прикрас та біжутерії. Виникнення проявів дерматиту на століттях іноді пов'язано з тим, що алерген заноситься в цю область брудними руками.

до змісту ^

Алергічний дерматит у дітей

у дитини перших років життя імунна система розвинена слабо, а в формуванні даного захворювання надмірний клітинну імунну відповідь має велике значення. Тому алергічний дерматит у немовляти майже ніколи не зустрічається.

У дітей іноді виникають контактні дерматити, які за своїми проявами схожі на алергічні, але імунні механізми в їх освіті не беруть участь. Причиною таких станів служить поверхневе пошкодження шкіри. Пелюшковий дерматит, який з'являється в ситуаціях неправильного використання памперсів, — приклад подібної ситуації. Лікування алергічного дерматиту у дітей, а також схожих з ним патологічних змін повинно проводитися під контролем фахівців.

до змісту ^

Діагностика алергічного дерматиту

Багато пацієнтів відразу цікавляться, як вилікувати алергічний дерматит. Але перед початком терапії необхідно обов'язково уточнити діагноз. Самостійно визначити вид недуги, наприклад по фото, не можна. Важливо звернутися до лікаря для подальшого обстеження.

Для того щоб точно виявити алерген, який викликав захворювання, проводяться patch-тести (аплікаційні нашкірні тести). На липкі паперові пластини наносяться речовини, до яких може бути підвищена чутливість. При цьому на кожній з них міститься до десяти алергенів.

Такі смужки наклеюють на попередньо очищену шкіру спини і залишають їх на дві доби. Якщо у людини є непереносимість будь-якого речовини, то відповідну ділянку шкіри червоніє і стає набряклим, а при вираженій реакції утворюється невеликий пухир. Після видалення алергену ці симптоми швидко зникають.

Глюкокортикостероїди (місцеві і системні) необхідно припинити використовувати за 5 діб до проведення тестів. Антигістамінні препарати на результати даного дослідження не впливають.

до змісту ^

Як проводиться лікування

В першу чергу слід виявити алерген, а потім усунути контакт з ним. Рекомендації для кожного пацієнта будуть індивідуальними і залежать від виду алергену. Наприклад, при непереносимості нікелю гудзики, блискавки і пряжки на одязі рекомендується поміняти на вироби з пластику. При неможливості цього частини предметів з нікелю не повинні безпосередньо контактувати зі шкірою, їх потрібно зашити або заклеїти пластиром. Гребінці, ножиці та інші металеві вироби необхідно вибирати з пластмасовими або дерев'яними ручками.

Лікування алергічного дерматиту у дорослих починається з скасування всіх коштів, які людина наносить на шкіру. Потім призначаються місцеві глюкокортикостероїди. Переважно застосовувати мазь при алергічний дерматит, а не креми, т. К. Останні іноді містять добавки, які можуть погіршити стан шкіри через їх непереносимості.

Вибір цих препаратів залежить від того, яку ділянку тіла був вражений. Слабкі кортикостероїди призначаються для особи, засоби середньої інтенсивності дії — для тулуба, рук і ніг, а гормональні мазі з найбільш високою ефективністю рекомендують для нанесення на підошви і долоні.

При виражених проявах дерматиту також прописується загальна терапія. Вона включає в себе наступні засоби:

  • Гипосенсибилизирующие, т. Е. Ліки, які знижують чутливість організму до алергенів. До цієї групи належать антигістамінні препарати (наприклад, лоратадин, цетиризин, дезлоратадин, левоцетиризин, фексофенадин, хіфенадін), тіосульфат натрію, солі кальцію.
  • елімінується, т. Е. Препарати, що сприяють виведенню з організму токсичних речовин.
  • Вітаміни.

При появі змін на шкірі у вигляді почервоніння, набряклості, бульбашок для уточнення діагнозу потрібно звернутися до лікаря. Останній проведе обстеження і дасть рекомендації щодо лікування, які будуть індивідуальними для кожного пацієнта.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *