Хронічний дерматит: лікування і симптоми

дерматиту називається запалення шкіри. Залежно від етіологічного чинника патологія може бути гострою і хронічною. Хронічний дерматит складніше піддається лікуванню, а тому вимагає більш ретельного підбору препаратів. До запалень шкіри, які мають хронічний перебіг, відносяться атопічний дерматит, екзема і себорейний дерматит.

Методи лікування хронічних дерматитів

Хронічні дерматити протікають з періодами загострення і ремісії. Лікування захворювання має проводитися як при наявності симптоматики, так і при її відсутності. Терапія поза загостренням полягає в нанесенні зволожуючих кремів, прийом вітамінних комплексів, дотриманні дієти, санаторно-курортному лікуванні. Під час загострення лікар підбирає індивідуальний комплекс препаратів, які будуть діяти на конкретний вид і підвид дерматиту.

Дієта при хронічних дерматитах має першочергове значення. Правильне харчування з виключенням високоаллергенних продуктів поліпшить стан пацієнта. При коректно підібраною терапії періоди ремісії хронічного дерматиту подовжуються, а під час загострення патологія не прогресує. Також лікування хронічного дерматиту має включати санацію вогнищ хронічної інфекції: циститу, пієлонефриту, карієсу.

Шкірна патологія зазвичай виникає через проблеми з внутрішніми органами, зокрема з шлунково-кишковим трактом. Тому при виявленні хронічного дерматиту необхідно обстежитися на предмет захворювань шлунка і кишечника, а при їх виявленні провести відповідну терапію.

Лікування екземи

Екзематозний дерматит супроводжується мокнутием, отже, місцеве лікування починається з підсушування вогнищ . Для цього шкіра обробляється аніліновими барвниками, проводяться примочки з резорцином, Деласкін або 2% борною кислотою. Примочки витягають воду з вогнища патології і мають в'язким ефектом.

Також при лікуванні хронічного себорейного дерматиту можна робити примочки з таніном. Для цього слід заварити міцний чай і остудити його до кімнатної температури. Після в чаї змочити марлю, складену в 5-6 шарів, добре віджати і прикласти до місця запалення. Кожні 5-10 хвилин марлю потрібно знову мочити в розчині. Подібні примочки потрібно проводити 1-1,5 години 2 рази протягом дня. Зазвичай після цього відзначається значне поліпшення, і екзема стає сухою.

Примочки з іншими розчинами проводяться так само. Не слід виконувати процедуру довше зазначеного часу, інакше шкіра втратить велику кількість води, що посилить вираженість хронічного дерматиту.

Після того як осередки екземи висохли, на них наносяться креми та мазі. З огляду на те, що до хронічного запалення часто приєднується патогенна мікрофлора, рекомендується використовувати трикомпонентні мазі: Трідерм, Тріакутан, Тримістин, Пімафукорт. Вони складаються з топічних кортикостероїдів, антибіотиків і протигрибкових засобів.

Для системного лікування екземи застосовуються:

  • антигістамінні засоби в таблетках (краще використовувати препарати левоцетиризину);
  • ін'єкції антигістамінних засобів (Тавегіл, супрастин);
  • при мікробної екземі (яка зустрічається частіше, ніж справжня) — антибіотики широкого спектру дії;
  • для гипосенсибилизации організму — глюконат кальцію (внутрішньовенно або внутрішньом'язово) або тіосульфат натрію (внутрішньовенно).

Все вищеописане лікування не слід використовувати без консультації лікаря, особливо препарати для системного застосування.

хронический дерматит

Екзема

Лікування себорейного дерматиту

Терапія хронічного себорейного дерматиту в основному проводиться з використанням місцевих засобів. Системне лікування полягає в прийомі протигрибкових таблеток — ітраконазол, Флуконазола. Вони призначаються при сильно вираженому хронічному дерматиті, який не піддається місцевої терапії.

Місцеве лікування хронічного себорейного дерматиту наступне:

  • Застосування протівосеборейним шампунів, яке спрямоване на знищення грибка на шкірі голови.
  • На обличчя слід наносити трикомпонентні креми (мазі для лікування дерматиту особи використовувати не рекомендується). Хорошим ефектом відносно себорейного дерматиту має крем Пімафукорт.
  • Вогнища на грудях також необхідно обробляти трикомпонентними засобами (кремом або маззю Пімафукорт).

При себореї особливо важливо знайти патологію внутрішніх органів і провести лікування. Зазвичай себорейний дерматит викликається захворюваннями травної системи, тому доцільно протягом терапії застосовувати пробіотики.

лечение хронического дерматита

Хронічний себорейний дерматит

до змісту ^

Як лікувати атопічний дерматит у дитини?

атопічний дерматит в основному починається в дитячому віці і без лікування приносить мамам великі проблеми. Він має хронічний перебіг і загострюється під дією алергенів, що потрапляють в організм переважно з продуктами харчування. При порушенні дієти виникає хронічний сверблячий дерматит, обумовлений алергічною реакцією кишечника.

Основний метод лікування хронічного атопічного дерматиту — дієта. Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, то виконується корекція харчування матері. Також важливою складовою терапії є зволоження шкіри дитини незалежно від періоду патології (загострення або ремісія). Слід робити ванночки з емульсіями, а після купання обов'язково наносити зволожуючі креми: Ойлатум, Локобейз, Фізіогель.

Також для зовнішнього застосування можуть прописуватися топические кортикостероїди коротким курсом. З комбінованих гормонів для дітей краще використовувати Пімафукорт, а з чистих кортикостероїдів — Кутівейт або Елоком.

Для внутрішнього застосування в період загострення призначаються:

  • Антигістамінні препарати (для малюків ідеальні антигістамінні в сиропі ). Дітям можна давати Ксізал, Кетотифен, Еріус, Зодак.
  • Сорбенти. Хорошим ефектом володіють Атоксіл, Детоксил, полісорб, Альмагель.
  • З 7 років можна проводити гіпосенсибілізацію організму шляхом внутрішньовенного вливання спеціальних препаратів.
симптомы хронического дерматита

Атопічний дерматит

до змісту ^

Симптоми хронічних дерматитів

Як зазначалося вище, всі хронічні дерматити протікають з періодами загострення і ремісії. Клінічні ознаки кожного з запалень шкіри розрізняються. Однак трапляється, що патологія має нетиповий перебіг і навіть лікар не відразу ставить правильний діагноз. Тому на підставі загальних даних не слід самостійно робити висновки і починати лікування. Тільки індивідуальний підбір препаратів допоможе впоратися з недугою. При виявленні будь-яких ознак ураження шкіри необхідно звернутися до лікаря, особливо якщо дерматит спостерігається у дитини.

Симптоми хронічного дерматиту, викликаного алергією, такі:

  • Почервоніння і ущільнення шкіри.
  • Поява дрібних прищиків.
  • На розгинальних поверхнях рук і ніг, в області куточків губ і мочок вух виникають тріщини.
  • Поразка супроводжується сильним свербінням.
  • Поза загостренням шкіра постійно суха і лущиться .
  • Патологія вражає будь-які частини тіла.
  • у немовлят атопічний дерматит локалізується на щоках і шкірі чола.
  • у дорослих дітей і підлітків вогнища дерматиту зазвичай локалізуються в підколінних і ліктьових ямках.

Для екземи характерні наступні клінічні прояви, які поступово змінюють один одного:

  • Почервоніння і свербіння шкіри.
  • Виникнення дрібних вузликів.
  • З вузликів утворюються бульбашки з прозорим вмістом.
  • Вміст пухирців наповнюється гноєм, і вони стають темного кольору.
  • Бульбашки розкриваються і з'являються ерозії — стадія мокнуть.
  • ерозії засихають і на їх поверхні виникають скоринки.
  • Шкіра заживає і з'являється лущення.

хронічний себорейний дерматит має таку клінічну картину:

  • Шелушение і почервоніння шкіри.
  • Сверблячка.
  • Потовщення шкіри.
  • Освіта численних лусочок білого кольору.
  • Випадання волосся в місці ураження.
  • При приєднанні бактеріальної інфекції з'являється каламутне виділення з вогнищ.
  • У деяких відзначається легка себорея, яка проявляється утворенням лупи і незначним сверблячкою шкіри голови.
  • Вогнища хронічного себорейного дерматиту локалізуються на голові, обличчі, грудях і зрідка в міжлопаткової області.

Повністю позбутися від хронічного дерматиту можна. Однак при правильному лікуванні періоди загострення скоротяться, а прояви будуть виражені мінімально. Будь-яка хронічна патологія вимагає регулярного спостереження у лікаря. Постійно займаючись пацієнтом, доктор зможе вчасно виявити фактори, які викликають запалення, і призначити терапію ще до загострення хронічного дерматиту.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *