Лікування мокнущего дерматиту
Мокнучий дерматит — це одна з численних форм запалення, відмінною рисою якої є мокнутіє (виділення сукровиця або гною з утворених тріщин на шкірі). Лікування мокнущего дерматиту поєднує в собі призначення лікарських засобів, процедур, що зменшують запалення, і особливого гігієнічного догляду за проблемними ділянками шкіри. Захворювання може виникнути в будь-якому віці в результаті дії різних зовнішніх і внутрішніх причин.
Основні принципи терапії мокнущего дерматиту
Лікування запалення шкіри, що супроводжується мокнутием, комплексне і включає такі основні напрямки:
- дієту,
- контроль навколишнього пацієнта середовища,
- місцеве лікування,
- препарати для прийому всередину,
- гігієнічні заходи щодо догляду за проблемними ділянками шкіри,
- профілактику загострення недуги.
Програма лікування підбирається індивідуально з урахуванням віку пацієнта, важкості перебігу дерматиту і наявності супутніх захворювань.
Загальне лікування
Дієта. Харчова алергія відіграє провідну роль у розвитку мокнущего дерматиту у дітей перших 3 років життя, однак навіть у дорослих дієта приносить полегшення під час загострення хвороби:
- Мокнучий дерматит у немовляти, що знаходиться на грудному вигодовуванні. Матері слід зі свого раціону харчування виключити м'ясні, курячі, рибні бульйони, редьку, часник, цибуля, гострі приправи, зменшити на третину кількість вживаної солодкої їжі, солі і на 20% скоротити обсяг хліба, круп і макаронних виробів. З молочної групи вирішуються тільки кисломолочні продукти. Така дієта — на весь період грудного вигодовування.
- Старші діти та дорослі. Повністю виключаються продукти, які найчастіше викликають алергію: все червоне, помаранчеве, шоколад, какао, томати, бульйони, гострі страви, копченості, спеції і т.п. Рекомендуються відварений рис і інші крупи, враховуючи індивідуальну їх переносимість, рослинні масла, зеленого кольору яблука, груші, кисломолочні продукти, пісне м'ясо (яловичина, індичка).
Довкілля. У будинку необхідно прибрати все те, що може збирати пил, — важкі штори, килими тощо Іграшки та книги слід зберігати тільки в шафах з дверцятами, що закриваються, щодня проводити вологе прибирання, регулярно провітрювати приміщення, не тримати тварин в будинку. Якщо мокнучий дерматит з'явився внаслідок контакту з будь-яким засобом побутової хімії, то працювати з цією речовиною необхідно тільки в рукавичках.
Препарати. Як правило, до лікування ліками вдаються в тих випадках, коли дієта, місцева терапія і контроль навколишнього середовища не принесли очікуваного полегшення. З медикаментозних засобів для прийому всередину призначають:
- глюкокортикоїди,
- мембраностабілізатори,
- заспокійливі,
- еубіотики і пробіотики,
- імуномодулятори,
- системні ензими,
- антигістамінні препарати.
У разі приєднання вторинної інфекції додатково використовують антибіотики. Вибирає конкретні препарати і їх дозування дерматолог, який проводить лікування даного захворювання.
Місцеве лікування
Чим мазати мокнучий дерматит? Це питання задає практично кожна людина, коли він сам або його діти страждають від подібного недуги.
Якщо спостерігаються виражене мокнутие, ексудація, призначаються на кілька днів примочки з розчином марганцю, борної кислоти або фізіологічним розчином. Потім використовуються різні пасти (наприклад, левоміцетіновий), а також барвники (метиленовий синій і фукорцин).
Для того щоб прискорити регенерацію ран, слід застосовувати гелі, креми або мазі, що поліпшують загоєння шкіри: бепантен, депантенол, солкосерил та інші.
Ділянки з огрубілим малюнком шкіри змазують нафталановой пастою та іншими розсмоктуючими засобами.
в останні роки досить широке поширення в лікуванні мокнущего дерматиту отримали топические глюкокортикоїди (ТГК). Вони випускаються у вигляді гелів, емульсій, крему, мазей і лосьйонів. У дитячій практиці зазвичай рекомендуються нефторірованние ТГК останніх поколінь: адвантан, локоід, елоком, афлодерм. Їх можна використовувати навіть у дітей першого року життя.
Інша затребувана група препаратів для місцевого лікування — антигістамінні засоби зовнішнього застосування, що містять диметиндену малеат або дифенгідраміну гідрохлорид. Найчастіше їх призначають маленьким дітям.
Якщо приєдналася вторинна інфекція, то крім анілінових барвників призначаються препарати, що володіють антибактеріальними властивостями, а також комбіновані засоби, наприклад:
- тридерм,
- пімафукорт,
- целестодерм і інші.
У період ремісії мокнущего дерматиту необхідно регулярно зволожувати шкіру, користуючись засобами лікувальної косметики.