Варикозна екзема нижніх кінцівок: симптоми, лікування

Хронічне захворювання шкіри ніг невоспалительной і неінфекційної природи з безперервним хвилеподібним перебігом, що є одним з типів екзем, називається застійний дерматит, або варикозна екзема нижніх кінцівок. Інші назви хвороби — гіпереміческая екзема або варикозний дерматит.

Діагностується переважно у жінок середнього і похилого віку через появу проблем з судинами, викликаними тромбозом, відкладенням на стінках атеросклеротичних бляшок, надмірною вагою і так далі.

Причини виникнення і механізм розвитку

Такий тип екземи вважається проявом запущеної форми варикозної хвороби кінцівок, при якій через тромбозу вен і погіршення кровообігу в судинах починається набряк ніг, в результаті — порушення трофіки тканин, ураження шкірних покривів.

Зміна напрямку кровотоку по судинному руслу, нездатність крові підніматися від стоп до стегон обумовлені збоєм роботи клапанного апарату судин ніг. В результаті цього вени і судини, деформуючись, збільшуються, тиск в них зростає, а ноги набрякають. Підсумком підвищеного капілярного тиску стає збільшення пропускна здатність судинної стінки, що приводить до виходу елементів крові за її межі.

варикозная экзема нижних конечностей

Тканини кінцівок відчувають гіпоксію (кисневе голодування), шкіра на гомілки , стоншена і расслаиваясь, стає фіолетово-червоною, на ній утворюються мікротріщини, з'являються ранки, в які потрапляє інфекція, що провокує запалення. Шкіра покривається гнойничками, виразками, починає мокнути, грубіє.

Фактори, що підвищують ризик виникнення варикозної екземи:

  • похилий вік;
  • тромбоз глибоких вен ніг;
  • ожиріння;
  • важкі пологи і вагітності в минулому;
  • патології судин;
  • серцева недостатність;
  • травми нижніх кінцівок;
  • зміни в судинах внаслідок ендокринологічних хвороб, наприклад діабету;
  • наявність супутніх екземоподібних захворювань.

до змісту ^

Клінічні прояви

лечение варикозной экземы нижних конечностей

Характерною локалізацією варикозної екземи стає шкіра гомілки, точніше, область над гомілковостопними суглобами. На початковій стадії хвороба проявляється легкою набряком, слабким сверблячкою, пігментація шкіри в районі варикозних розширених вен. Вона, стоншена, легко травмується, кровоточить під час розчісування. Змінюється колір: спочатку виникає легке почервоніння, згодом приймає багряно-червоний або коричневий відтінок.

При прогресуванні недуги процес переходить від щиколотки до середини гомілки. З'являються висипання у вигляді мікропустул і / або микровезикул. Шкіра мокне через швидке їх розкриття і виділення серозного вмісту. При підсиханні покривається корками. Уражена шкіра з часом ущільнюється, через що формуються зморшки, складки.

Симптоми запущеної форми варикозної екземи — склерозування епідермісу і підшкірної клітковини (ліподерматосклероз), виникнення гнійників і виразок внаслідок приєднання вторинної інфекції, набряки, болі в ногах, шкірні виразки, гіперпігментація.

до змісту ^

Послідовність лікування

Для позбавлення від подібної екземи в першу чергу важливо усунути її причини. Необхідно зосередитися на нормалізації кровообігу при варикозі і поліпшенні стану шкірного покриву, відновлення його цілісності, стабілізації мікроциркуляції.

Слід почати дотримуватися деяких правил:

  • носити компресійні панчохи або колготки;
  • не користуватися шкарпетками і іншими предметами одягу, до складу яких входить синтетика;
  • відмовитися від гострих спецій і приправ, продуктів, що провокують алергічні реакції і загострення варикозної хвороби, а також від жирних страв, сала, копченостей, негативно діють на судини, що сприяє розвитку атеросклерозу;
  • уникати будь-якого травмування ділянок шкірних поразок;
  • для запобігання запального процесу, що виникає привпровадженні в шкіру патогенних бактерій, носити тільки чисту білизну, ранки від расчесов негайно обробляти перекисом водню;
  • відмовитися від тривалого перебування протягом дня на ногах, краще намагатися кілька разів тримати їх в піднятому положенні, підклавши під них валик або подушку;
  • перестати носити високі підбори;
  • сприятливу дію надасть гімнастика з найпростішими вправами (підняття ніг, згинання в колінних, тазостегнових, гомілковостопних суглобах і інші);
  • показані контрастний душ, легкий масаж, відвідування басейну.

Схема лікування визначається залежно від ступеня вираженості уражень шкірного покриву. Консервативне лікування варикозної екземи нижніх кінцівок включає використання ліків з декількох фармакологічних груп:

  • діуретики (фуросемід, верошпирон, які призначаються за схемою) показані для виведення зайвої рідини, усунення набряків;
  • антигістамінні засоби (супрастин, піпольфен) для зняття свербіння;
  • ангіопротектори (троксевазін в капсулах, мазь);
  • місцеве нанесення на шкіру емульсій, кремів або мазей з гормонами, антибіотиком, а також обробка уражених зон антисептиками.

При градиентно-сдавливающей терапії — носіння компресійного білизни. Відсутність мокли ділянок допускає використання бандажної еластичною пов'язки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *