Абсцес кишечника

Абсцес кишечника (АК) — запалення, що супроводжується утворенням заповненої гноєм порожнини. Вона може знаходиться між сальником і черевною стінкою або між петлями кишечника і брижі.

Види

Залежно від особливостей протікання:

• Гострий — характеризується стрімким розвитком і проявом всіх ознак.
• Друга форма — поступове наростання симптоматики, але жар присутній з самого початку. Стан людини в цілому задовільний.
• Рецидивний — затихання гострих проявів на початку хвороби і виникнення запалення з часом.

Причини

Нагноєння розвивається внаслідок:

• прямого інфікування із заражених ділянок;
• пенетрации і перфорації виразки дванадцятипалої кишки;
• перитоніту, деструктивного апендициту;
• поширення збудників через лімфу.

Причиною розвитку абсцесу кишечника може стати ангіна, остеомієліт, фурункульоз. В такому випадку інфекція потрапляє в кровоносну систему. 

Може розвинутися після хірургічних втручань в області черевної порожнини, а також з-за не до кінця віддаленого випоту, неякісного гемостазу, дренування.

Симптоми

При гострій формі протікання спостерігається висока ремиттирующая температура. Чітко виражений різкий больовий синдром. При другому типі інфільтрат утворюється повільно, хворобливі відчуття наростають.

При рецидивної формі загострення, що виникли на початку, знижуються, зменшується обсяг інфільтрату, інтенсивність болю слабшає, знижуються показники числа лейкоцитів, спадає жар. Потім запалення розвивається в центрі залишився інфільтрату, відбувається загострення.

Початкова стадія протікає непомітно на фоні клінічних показників основного захворювання (холециститу, простатиту, апендициту, травми черевної порожнини). В ході формування абсцесу присутні озноб, ремиттирующая температура, біль.

Виділяють два види течії абсцесу, якщо він формується після операції. Спочатку лихоманка проходить, але в зв'язку з утворенням гнійного запалення з'являється знову. У другому випадку лихоманка виникає практично відразу після хірургічного втручання і зникає тільки після розтину запальної ділянки.

Діагностика

При виникненні симптомів необхідно негайно записатися на прийом до лікаря-терапевта. Показані консультації гастроентеролога або проктолога. Призначається УЗД і рентген органів БП. При необхідності призначаються радіоізотопне сканування або термографія. При скруті в постановці діагнозу проводять комп'ютерну томографію, МРТ, МСКТ.

Лікування

Проводиться оперативне втручання, під час якого гнійна порожнину розрізається і дренується. З метою зниження больового синдрому йому виписуються метронідазол і антибіотики. Можливі ускладнення ускладнення — перитоніт, сепсис.

Профілактика

Щоб лікування було результативним і стан не погіршився, потрібно вчасно отримати адекватну медичну допомогу. Пацієнт повинен приймати ефективні антибіотики. У післяопераційний період показані правильний догляд, збалансоване харчування і дезінтоксикаційна терапія.