Аневризма спадного відділу грудної аорти
Аневризма спадного відділу грудної аорти — це локальний патологічний процес, що проходить в одній з частин аорти, який проявляється у вигляді випинання, розширення і стоншення стінки органу. Захворювання супроводжується болями в грудині, наростанням задишки, кашлю, анемії. При виявленні патології показана термінова або планова хірургічна резекція з подальшою реконструкцією віддаленого ділянки.
Види
Існує ряд класифікацій цієї недуги. За формою виділяють наступні види:
- мішечкуваті (характеризуються локальним випинанням);
- веретеноподібні (дифузне розгортання всього діаметра головної артерії; в нормі у дорослих її розмір становить — 2,5 см; про даний недугу говорять при збільшенні звичного діаметра на обмеженій ділянці в два і більше разів).
З урахуванням клінічного перебігу розрізняють неускладнені, ускладнені, розшаровуються види. До числа специфічних ускладнень відносяться просвіти аневризматического мішка, що супроводжуються масивним крововиливом і утворенням гематом; тромбози і тромбоемболії; флегмони навколишніх тканин внаслідок інфікування. Особливий тип являє собою расслаивающийся, коли через розрив внутрішньої оболонки кров проникає між шарами оболонки артерії і поширюється під дією по ходу трубчастого органу, поступово расслаівая його.
За походженням виділяють:
- вроджену (системні хвороби сполучної тканини — синдром Марфана, Елерса-Данло, утворені генетичними вадами, при яких судинна сторона характеризується неправильним будовою, що може стати умовою розвитку недуги);
- придбану (викликають аневризматическое зміна даної оболонки, найчастіше атеросклероз.
Близько 80% всіх наслідків викликані атеросклеротичним процесом, який призводить до ослаблення мембран і неможливості витримувати нормальне кровоносне тиск, а як наслідок — до їх розтягування).
Причини
Частим умовою хвороби вважається вроджена патологія або аномалія судинної оболонки.
Також першопричинами появи можуть бути:
- внутрішні запальні течії;
- інфекції, що зачіпають стінку низхідній частини цього органу;
- ВСД, гіпертонічна хвороба;
- порушення обміну речовин (гіперліпідемія, ожиріння);
- травми, удари в області грудей і живота;
- постійні стреси, переживання, перенавантаження нервової системи.
Симптоми
Для такого нездужання характерно неявне протягом з відсутністю характерної клініки. Лише в деяких випадках хворі скаржаться на тупі, тиснуть, що стискають, невизначені відчуття за грудиною або в ній. Пацієнти кажуть про задишку, тяжкості в грудині.
Так як недуга має латентний перебіг, цей патологічний процес часто надто пізно діагностується.
Люди часто живуть все життя і не знають про свою хворобу. Небезпечний недуга схильністю до раптового утворення просвіту.
Діагностика
Аневризма спадного відділу грудної аорти визначається при інструментальному вивченні інших органів.
Якщо пацієнт йде по спеціалізовану медичну допомогу до ангіології або судинного хірурга то, крім оцінки ознак і об'єктивно отриманої інформації при зовнішньому огляді, необхідно пройти уточнюючі дослідження.
Методи діагностики включають в себе: рентгенографію, УЗД, комп'ютерну томографію (КТ), магнітно-резонансну томографію (МРТ), аортографію.
Уточнення основного умови появи хвороби проводиться за допомогою дослідження ліпідного спектра, реакції Вассермана для виключення сифілітичного течії.
Лікування
Недуга є стійке порушення мембрани трубчастого органу, яка не усувається медикаментозно. Консервативна терапія призначається для уповільнення прогресування цього дефекту.
Лікар виписує такі види терапій: антигипертензивную, гиполипидемическую (знижує рівень ліпідів в плазмі і гальмує ураження судин), антибіотикотерапію (якщо у людини підтвердився діагноз сифіліс), вітамінотерапію (для поліпшення метаболізму), судинну.
Хірургічне втручання на сьогоднішній день вважається радикальним.
Профілактика
Профілактика включається в себе: раціональне харчування, збагачене вітамінами, зі зниженою кількістю тваринних жирів, дотримання режиму праці та відпочинку, ранкову зарядку, вечірні прогулянки, лікувальну фізкультуру.
Необхідно стежити за здоров'ям статевих органів, регулярно здавати аналізи на основні захворювання, що передаються статевим шляхом.