Дисплазія суглобів
Дисплазія суглобів — це загальна назва багатьох патологічних процесів, які призводять до неправильного розвитку суглобів. Найчастіше дисплазія вроджена, але іноді вона може розвинутися після народження або навіть в дорослому віці.
Види захворювання
Дисплазія суглобів буває двох видів:
- дисплазія тазостегнового суглоба
- предвивіх
- підвивих
- вроджений вивих
- дисплазія гомілковостопного суглоба
У переважній більшості випадків зустрічається дисплазія кульшового суглоба уновонароджених, особливо часто її діагностують у дівчаток, які народилися в сідничному передлежанні.
Причини
Генетична схильність є основною причиною дисплазії суглобів, але також важлива роль відводиться і іншим факторам, таким як:
- проблематичне протягом вагітності ( токсикози , гестози , інфекційні захворювання вагітної)
- неправильний спосіб життя вагітної (вживання алкоголю, куріння, вживання медикаментозних препаратів, неправильне харчування і режим фізичної активності)
- вплив професійних шкідливих умов і екологічного чинника при вагітності
- несвоєчасна діагностикапатології
Симптоми дисплазії суглобів
Визначити чітку симптоматику дисплазії у новонароджених важко, єдино, можна помітити занепокоєння, біль , плач немовляти при спробі здійснити рух в суглобі. Залежно від ступеня дисплазії відзначається явне обмеження рухів в суглобі.
При появі дисплазії в дорослому віці, пацієнти найчастіше скаржаться на різку безпричинну біль в суглобі, обмеження рухів, слабкість в нижніх кінцівках, кульгавість.
Діагностика
Діагностикою дисплазії займається лікар-ортопед. На сьогоднішній день дисплазія суглобів досить добре вивчене захворювання, і його діагностика не є скрутною. В першу чергу факторами ризику, на які звертають пильну увагу лікарі, є великі розміри плода, тазове передлежання плоду, несприятливий перебіг вагітності (токсикози, гестози), раніше діагностовано дисплазія суглобів у одного з батьків дитини. Дітей з наявністю хоч одного з перерахованих вище факторів відносять до групи ризику по вродженої дисплазії.
На вроджену дисплазію можуть вказувати наступні пункти:
- асиметрія шкірних складок і шкірного покриву в місці дисплазії
- вкорочення кінцівки
- обмеження рухів стегна
- наявність симптому зісковзування Маркса-Ортолані
для повного підтвердження діагнозу дисплазії суглобів проводиться рентгенологічне і ультразвукове дослідження (застосовується як для дітей, так і для дорослих)
лікування
Спосіб лікування дисплазії залежить від виду і складності проблеми. Для ефективного усунення дисплазії новонароджених дуже важливо вчасно діагностувати проблему і негайно почати лікування, так як несвоєчасне і неправильне лікування може призвести до ускладнень та інвалідизації дитини.
Лікування дисплазії суглобів, як у дітей, так і у дорослих повинна мати комплексний підхід і включати в себе такі основні пункти:
- закрите вправлення вивиху (якщо можливо)
- застосування ортопедичних пристосувань (спеціальних шин, подушок, стремен, апаратів, взуття)
- масаж і лікувальна фізкультура
- хірургічне лікування (за показаннями)
Профілактика
Щоб убезпечити дитину від дисплазії суглобів необхідно в період вагітності вести здоровий спосіб життя і дотримуватися правильного і раціонального харчування,багатого на кальцій. Якщо дитина потрапляє в групу ризику, то після народження, навіть при відсутності клінічних ознак дисплазії, коштувати пройти консультацію у дитячого лікаря-ортопеда . Якщо раніше діагностовано дисплазія була якісно вилікувана (як у дітей, так і у дорослих), необхідно в подальшому продовжувати займатися лікувальною фізкультурою, періодично проходити курси масажу і щорічний профілактичний огляд у лікаря.