Перелом п'яткової кістки

Перелом п'яткової кістки — це руйнування цілісної структури кісткової тканини п'яти, що трапилося через травматичного силового впливу. Чисельність цієї травми досягає 4% від усієї кількості переломів.

Види захворювання

Існує кілька критеріїв класифікації пошкодження. Так, переломи п'яткової кістки діляться на внутрішньосуглобові (лінія зламу спрямована в зону підтаранного суглоба) і позасуглобні, які, в свою чергу, характеризуються по ламання:

— тіла;
бугра .

Пошкодження бугра бувають:

горизонтальні;
вертикальні;
відрив серединного бугра;
злам по типу "дзьоба".

Також порушення п'яткової кісткової тканини бувають:

— ізольовані;
крайові;
компресійні;
зі зміщенням скелетних часток і без нього.

Дана травма в більшості випадків не одинична. Досить часто вона поєднується з переломовивіхах і пошкодженням щиколоток, а також з порушенням хребців в поперековому і грудному відділах.

Причини

У переважній більшості випадків причиною виникнення патології виступає падіння з висоти на витягнуті ноги . Саме при ударі п'ят об поверхню вся маса тіла перенаправляється на таранную кістка, а та, в свою чергу, вклинюється в п'яткову, роздроблюючи її на шматочки.

Симптоми

Симптоматична картина досить проста:

больові відчуття;
значна набряклість в зоні ураження;
п'ята ущільнюється і розширюється;
часто в центрі підошви виникає гематома;
пальпація пошкодженої зони викликає різкий біль.

незважаючи на те що рухові функції гомілковостопного суглоба зберігаються, будь-яка опора на кінцівку неможлива.

Діагностика

Діагноз визначає травматолог, провівши візуальний огляд і вивчивши анамнез. Точну клінічну картину допомагає розкрити рентгенографічне дослідження, проведене в трьох проекціях. Характер патології визначається зміною кута горбка п'яткової кісткової тканини. У деяких прикладах пацієнта відправляють на комп'ютерну томографію.

Лікування

Методика лікування визначається після консультації лікаря-травматолога. Консервативна техніка застосовується, коли зміщення уламків не відбулося. Доктор імобілізує ділянку від коліна до пальців гіпсової лонгетой на період від одного до двох місяців. Незалежно від тяжкості травми потерпілому не рекомендують спиратися на кінцівку, щоб не посилити проблему. Якщо є зміщення, вводиться місцева анестезія і виконується репозиція. Особливо складно дається терапія при многоосколкових компресійних переломах тіла п'яти, так як пошкоджуються суглобові поверхні і суттєво зміщуються скелетні частини. Якщо закрита репозиція виявилася неефективною, то практикують остеосинтез, апарат Ілізарова. Фіксують металоконструкції використовують дуже обережно через ризик ускладнень.

Профілактика

Необхідно виконувати всі вказівки фахівця: не навантажувати постраждалу ділянку, приймати препарати, які зміцнюють кісткову тканину, проходити призначені фізіотерапевтичні процедури, лікувальний масаж і проробляти вправи з лікувальної фізкультури. Важливо спостерігатися у спеціаліста, щоб уникнути утворення різних кісткових виступів, посттравматичного плоскостопості, деформації стопи, артрозів суглоба, які часто виникають при неправильному зрощуванні цього порушення.

Кожному хворому радять носіння ортопедичного взуття, оснащеної супинаторами, протягом півроку після травмування. Ознайомитися з приватними і державними лікарями, що практикуються в описаній сфері, подивитися ціни на консультацію, а також записатися на прийом до лікаря можна на нашому порталі.