Геморагічна лихоманка Ебола
Геморагічна лихоманка Ебола — це небезпечне епідемічне захворювання, яке викликане вірусом Ебола. Передається через слизові оболонки, мікротріщини на шкірі, кров і лімфу. Епідемії захворювання спостерігаються в Африці, летальність в середньому становить 50%.
Види
Захворювання класифікується в залежності від виду еболавіруса. Існує п'ять видів даної хвороби, чотири з яких смертельно небезпечні для людини:
- Zaire ebolavirus — вперше був зафіксований в Заїрі, від чого і отримав свою назву. Має найвищий відсоток летальності, що досягає 90%. Середній коефіцієнт смертності коливається близько 83%.
- Sudan ebolavirus — виник приблизно одночасно з заїрський. Вважається, що перша спалах виник серед працівників фабрики невеликого містечка Нзара, Судан. Переносник так і не було виявлено.
- Reston ebolavirus — існує думка про те, що він може бути новим вірусом азіатського походження, був виявлений під час спалаху мавпячого типу лихоманки (SHFV) в 1989 році. Встановлено, що джерелом були зелені макаки, які були завезені до Німеччини.
- Tai Forest ebolavirus — вперше був виявлений у шимпанзе в лісі Кот-д'Івуару, в Африці. 1 листопада 1994 року, знайдені трупи двох шимпанзе. Розтин показав наявність крові в порожнинах деяких органів.
- Bundibugyo ebolavirus — було зафіксовано 149 випадків зараження, 37 з них закінчилися летально.
Причини
Причинами недуги є поїздки в тропічні країни, де були виявлені вогнища, передача через слизові, мікротравми і тріщини шкірних покривів, через кров і лімфу, в лабораторних умовах , комунікації з трупами померлих людей або тварин. А також недотримання правил стерилізації використаних інструментів і, відповідно, взаємодія з брудним інструментом, передача через сперму протягом двох тижнів після одужання.
Симптоми
Інкубаційний період варіюється від декількох днів до 2-3 тижнів. Початок недуги гостре, з підвищенням температури тіла до 38-39 ° С, головним болем, болем у м'язах і суглобах, присутні нездужання, нудота. Протягом перших днів у більшості виникають явища ангіни; запалення мигдалин викликає відчуття хворобливого "кулі в горлі". У розпал приєднуються нестримне блювання, біль у животі та діарея геморагічного характеру з випорожненнями у вигляді мелени. Спостерігаються шкірні крововиливи
.
При інфікуванні виявляються наступні ознаки:
- різке підвищення температури тіла;
- озноб;
- слабкість;
- блювота, діарея;
- загальний важкий стан;
- внутрішні або зовнішні кровотечі;
- ознаки ураження печінки і нирок;
- біль в м'язах, голові і горлі.
Reston ebolavirus — це єдиний з типів, який не несе небезпеки для людини.
При попаданні в організм потерпілого не характерно баціллірованіе. Прояви недуги не явні.
При виявленні будь-яких перерахованих вище сигналів необхідна термінова консультація лікаря-інфекціоніста або вірусолога, щоб вжити всіх заходів для збереження життя хворого і запобігання поширенню нездужання.
Діагностика
виявленням хвороби займається лікар-інфекціоніст або вірусолог. Діагностика включає в себе збір даних про місцеперебування людини, проведення тестів для визначення антигенів, дослідження рідин та виділень. Також з високою обережністю проводиться аналіз крові, оскільки можливий дуже високий ризик баціллірованія.
Диференціальна діагностика представляє значні труднощі у зв'язку з відсутністю специфічних клінічних проявів і швидкоплинністю розвитку відхилення.
Лікування
Все лікування зводиться до підтримки життєво важливих функцій організму.
Основні методам фізіатріей включають в себе:
- внутрішньовенне або пероральне введення електролітних препаратів для підтримки водно-електролітного балансу;
- дезінфекційну терапію;
- введення антитоксичних сироваток;
- підтримку дихальної функції;
- гемостатичну терапію.
На сьогоднішній день не існує прийнятного лікування або вакцини.
Профілактика
Основні профілактичні заходи зводяться до відмови від відвідування країн, де були зареєстровані спалахи захворювання, обмеження контактів з хворими, у яких є підозри на тропічні хвороби, а також обмеження контактів з людьми, які раніше перехворіли лихоманкою Ебола. Будь-яке спілкування з хворими пацієнтами має проводитися в спеціалізованих костюмах. Необхідно використовувати тільки стерильно чистий одноразовий медичний інструментарій, а також обмежити контакти з підозрілими тваринами.