Гепатит D

Гепатит D — це важке і небезпечне захворювання, яке вражає печінку і має вірусний характер. Є супутнім недугою гепатиту В.

Види

Виділяють 3 генотипу збудника. Перший традиційно вважається європейським, частіше зустрічається в країнах південної, центральної та північної Європи. Другий виявлено в Японії і Тайвані. Третій генотип виявлений у хворих з гострою коінфекцією в Періанской частини басейну річки Амазонка, екваторіальної Африки і тропічної Азії.

Дельта-гепатит приймає дві форми:

• вірусна інфекція, що розвивається паралельно з іншого, тобто так звана коинфекция;
• суперинфекция (через нашарування двох вірусів відбувається їх перетворення).

Причини

Гепатит-дельта — це важке вірусне захворювання. Дельта-вірус проникає в клітину господаря, заражає її своїм генетичним матеріалом, після чого відбувається своєрідне переродження, і уражена клітина стає чимось на зразок виробника нових вірусних агентів. Збудник становить особливу небезпеку, так як розвивається тільки у вже хворіють гепатитом В, а це означає, що імунна система організму вже підірвана.

Людини, хворого на гепатит В, інфікує так званий дельта-вірус, яка не служить самостійним патогенном . Два вірусу взаємодіють і створюють складний і небезпечний варіант хвороби. При цьому печінка уражається саме гепатитом-дельта.

До групи ризику даного захворювання входять хворіють на гемофілію, наркомани, представники сексуальних меншин, хворі, які потребують трансплантації або гемодіалізі, діти, у яких хвора мати.

гепатит D передається тільки гематогенним шляхом.

Симптоми

Можна виділити два етапи протікання хвороби: переджовтяничний і жовтяничний. При коінфекції перший період довший, ніж при суперінфекції. 

Симптоматика при цьому наступна:

• стомлюваність, занепад сил;
• нудота, яка є хронічним станом;
• ломота і біль в суглобах;
• втрата у вазі;
• субфебріальная температура тіла;
• зміна кольору шкіри, калу і сечі (так починається жовтяничний етап перебігу хвороби, відповідно, всі наступні симптоми відносяться саме до нього);
• висип;
• запаморочення;
• збільшення розмірів селезінки і гепатомегалія.

Діагностика

Для діагностування цієї недуги використовується спеціальний аналіз крові. При гострій інфекції в крові хворих виявляють IgM до антигенів, при хронічному перебігу визначаються тільки IgG. Для виявлення вірусного РНК широко застосовують метод ПЛР.

Також проводять біопсію печінки.

Лікування

Коінфекція протікає дуже важко. Суперінфекції побороти набагато складніше. Викликаючи цироз і некротичні зміни в печінці, недуга часто стає смертельним. Боротьба з ним повинна здійснюватися комплексно. Необхідна консультація лікаря-терапевта, інфекціоніста і лікаря-гепатолога.

В курс лікування входять специфічна противірусна терапія препаратами інтерферону, симптоматичне коррегирование і спеціальна дієта.

При легких і середньо формах головні і практично єдині способи лікування — це дотримання дієти і спокій. Суть дієтичного заходи — легкозасвоювані продукти, категоричне виключення жирів, достатня кількість рідини. Тривалість становить не менше 6 міс. Краще їсти часто, але малими порціями. Їжу бажано вживати в теплому вигляді, гаряче не можна. Слід відмовитися від газованих напоїв, стимуляторів апетиту (гострі приправи, соуси, копченості, соління, маринади), грибів, консервів, кави, какао, шоколаду, жувальної гумки, здоби і морозива.

Профілактика

Існує два види профілактики. Специфічна, заснована на вакцинації проти гепатиту B, і неспецифічна, що базується на гігієні, безпечний секс, дезінфекції медичного інструментарію.