Дизентерія у дітей

Дизентерія — це захворювання інфекційного характеру, яке вражає товстий кишечник, часто його нижній відділ (сигмовидную кишку).

Види

Різниться гострому та хронічному перебігу хвороби. Типовою вважається гостра дизентерія, коли раніше здорова людина різко відчуває нездужання. При правильній терапії недуга відступає через 14 діб. Повне одужання спостерігається через місяць.

Хронічна дизентерія є результатом невдалого лікування гострої форми. Такий інфекцію можна вважати, якщо протягом трьох місяців дитина не йде на поправку. Вона може протікати як в рецидивуючій формі, так і в безперервній. У першому випадку періоди загострення змінюються тимчасовим одужанням. У другому — хвороба постійно прогресує, самопочуття дитини безперервно погіршується.

Причини

Збудником є ​​дизентерійна паличка шигелла, представлена ​​в декількох видах. Найчастіше зустрічаються бактерії Зонне, Григор'єва-Шиги, Флекснера і Штутцер-Шмітца. Вони відрізняються різним ступенем токсичності. 

Захворювання зустрічається виключно у людей. При цьому переносниками інфекції можуть бути комахи — мухи або таргани.

Шигели потрапляють в організм разом із зараженою водою, їжею; проходять через шлунок і осідають на слизовій кишечника. Там вони починають розмноження і виділення токсинів, викликаючи запальний процес.

Дизентерія славиться як «хвороба брудних рук». І це справедливо, адже малюкам властиво хапатися за брудні предмети, а потім облизувати свої пальці. У старших дітей частіше спостерігається харчовий шлях інфікування. 

Симптоми

Симптоми можуть проявлятися індивідуально, виходячи з патогенності інфекції, кількості бактерій і способи залучення їх в організм, а також від загального стану імунної системи дитини.

Із загальних симптомів можна назвати різке підвищення температури до 38-39 ° C, гострі болі в животі, рідкий стілець, блювоту, зниження апетиту, відчуття слабкості. При важкій формі можливі судоми, зневоднення, сонливість. Екскременти можуть бути з кров'ю, слизом або гноєм.

Діагностика

Діагноз грунтується на бактеріологічному дослідженні калу. При важких випадках інтоксикації можливі серологічні та імунологічні дослідження, які дозволяють призначити ефективну терапію. Для з'ясування характеру і глибини пошкоджень стінок кишечника лікар-інфекціоніст може призначити ректороманоскопию.

Лікування

При появі перших симптомів слід записатися на прийом до лікаря. Дизентерія лікується під контролем інфекціоніста. Він зобов'язаний призначити медикаменти антибактеріальної дії. Для дітей раннього віку призначають ампіцилін; тим, хто постарше, виписують фуразолидон, мономіцин, бактрим. При ослабленому імунітеті не обійтися без пентоксил і полівітамінів.

Для корекції травлення використовуються ферментні ліки (пепсин, панкреатин, мезим). Відновити кишкову мікрофлору допоможуть бактеріальні препарати, а також продукти, багаті на біфідобактерії. Поліпшити самопочуття під час спазмів допоможуть спазмолітики (но-шпа, папаверин). Перед прийомом будь-яких медикаментів потрібна консультація лікаря.

Крім медикаментозного лікування необхідно збалансувати раціон. У перші дні хвороби дитині потрібно забезпечити рясне пиття. Слід виключити гострі і солоні продукти. Їжа подається переважно в вареному і перетертої вигляді. Перехід до звичайного режиму харчування можливий через один-два місяці після одужання.

Профілактика

Профілактичні заходи передбачають цілий комплекс санітарно-гігієнічних заходів, який включає як особисту гігієну, так і технологічну дисципліну на харчових підприємствах.

Обов'язково потрібно мити руки з милом перед їдою, після відвідування туалету, перебування на вулиці або в будь-якому громадському місці. Рекомендується кип'ятити сиру воду, а також ретельно мити овочі і фрукти. Ні в якому разі не можна залишати відкритою їжу, особливо, якщо в будинку можуть бути мухи або таргани. Обов'язковою умовою вважається дотримання чистоти, прибирання, своєчасний винесення сміття.

Граничну обережність необхідно дотримувати при догляді за хворим. Пацієнту слід видати окремий посуд, постільна білизна, рушник і горщик. Після випорожнення вміст горщика слід посипати дезинфікуючим засобом і лише тоді змивати в каналізацію. Після кожного контакту з хворим немовлям потрібно ретельно мити руки.