Етоксісклерола

етоксісклерола відноситься до засобів, призначеним для склерозування вен.

Фармакологічні властивості

У складі етоксісклерола — Лауромакрогол 400, що викликає склероз вен. Лікарський засіб надає анестезуючу дію в місці введення, сприяє руйнуванню білків, його введення в вену надає шкідливу дію на внутрішню вистилання судин — ендотелій. Під час спадання вени, а також зіткнення її стінок один з одним виникає склерозування вени, на її місці залишається фіброзний рубець. Етоксісклерола утворює тромби, які організовуються остаточно протягом тижня.

Існують позитивні відгуки про етоксісклерола при проведенні лікування геморою . У цьому випадку, дія препарату базується на тому, що введення його в гемороїдальних вузол викликає тромбоз вузла з остаточним зарастанием просвіту судин через деякий час. При введенні етоксісклерола в стінку шлунка або стравоходу в місці ін'єкції з'являється околососудістий набряк, рубцева тканина навколо судин розростається, що викликає здавлення варикозних вен. Через властивості препарату знижувати чутливість рецепторів і знижувати швидкість передачі нервових імпульсів по ним, процедура склеротерапії вважається досить безболісною.

Форма випуску

За інструкцією етоксісклерола випускається у вигляді розчину для ін'єкцій, що має концентрацію 0,5 відсотка, 1 відсоток, 2 і 3 відсотки.

Показання до застосування

Препарат використовують для склерозування телеангіоектазій, гемороїдальних вузлів, варикозних вен стравоходу і ніг, з метою зупинки кровотеч з застосуванням ендоскопічних інструментів в разі виразкових кровотеч з дванадцятипалої кишки або шлунка.

Протипоказання

За інструкцією етоксісклерола не рекомендується застосовувати при його непереносимості або гіперчутливості до його компонентів, в стані шоку , а також при артеріальній хронічній недостатності або у пацієнтів, які страждають атеросклеротичним звуженням артерій кінцівок. Препарат протипоказаний при гострому тромбофлебіті , при необхідності дотримання суворого постільного режиму. Заборонено застосування засобу в разі запальних змін в серці, при бронхіальній астмі і в період вагітності.

Спосіб застосування та дозування

етоксісклерола використовують для околососудістого або внутрішньовенного введення — субмукозного, субепітеліально. Заборонено його внутрішньоартеріальне введення. Під час процедури склерозування пацієнт повинен перебувати в горизонтальному положенні, з ногами, піднятими під кутом від 30 до 45 градусів. Для дрібних варикозних судин застосовують дозування 0,1-0,3 мілілітра 0,5% або 1% етоксісклерола. Середні і великі поразки лікують шляхом введення 0,5-1 мілілітра 2 або 3% етоксісклерола, максимально допустима доза при цьому — 2 мг / кг на добу. Для великих судин необхідно кілька підходів в процедурі склерозування.

Для позбавлення від телеангіоектазій венозних периферичних судин застосовують дозування препарату 0,1-0,2 мілілітра 0,5% етоксісклерола, центральних вен — 0,1 — 0,2 мілілітра 1% розчину. На місці введення препарату повинна бути давить, в ній хворому необхідно ходити півгодини безпосередньо після проведення склерозування. Це рекомендується для того, щоб формується фіброзний рубець став міцніше.

У разі телеангіоектазій пов'язку носять від двох до трьох днів, при варикозному розширенні вен — від п'яти до семи днів. У разі варикозної хвороби ніг застосовують еластичні бинти або медичні панчохи 2 — 3 класу. З їх допомогою досягається ефективне здавлювання. Рекомендована тривалість носіння бинтів або панчіх — чотири-шість тижнів.

У терапії геморою шляхом склерозування застосовують 3-відсотковий розчин етоксісклерола, спочатку вводять 0,5-2 мілілітра, в разі необхідності через одну або два тижні проводять повторне введення в кількості трьох мілілітрів.

Варикозне розширення вен стравоходу або шлунка усувають, використовуючи 0,5-1% розчин, його вводять паравазально в стінку, розташовану в нижній третині стравоходу. Курс складається з 3-7 ін'єкцій з дотриманням перерви між кожною з них від трьох до чотирьох днів. Загальна курсова доза при цьому не повинна перевищувати 4 мг / кг. При кровотечі з вен стравоходу виробляють введення 5-15 мілілітрів 0,5% етоксісклерола, по 1 мілілітр порційно до того, поки не припиниться кровотеча.

Побічні дії

Згідно відгуками, етоксісклерола викликає досить велика кількість небажаних ефектів. Один з них — алергічні реакції, починаючи від легких, виявляються як дерматит , до важких — анафілактичного шоку. Крім того, на вплив препаратом організм пацієнта може реагувати стенозами або перфорацією стравоходу, гіперпігментацією шкіри безпосередньо над місцем введення, вузловим фіброзом, болями в області ануса, кровотечею після ін'єкцій, у чоловіків можливе зниження ерекції.