Юмекс

Юмекс — лікарський засіб, який належить до групи протипаркінсонічних препаратів, інгібіторів моноамінооксидази типу В.

Селегилин є діючою речовиною Юмексу ®. Дана речовина проявляє активність в метаболізмі допаміну, а також щодо інших катехоламінів. Юмекс виробляє інгібування зворотного захоплення серотоніну (допаміновиє пресинаптические рецептори), підвищує його концентрацію в ядрах екстрапірамідної системи і інших відділах мозку.

Препарат потенціює і пролонгує ефект леводопи в разі терапії паркінсонізму. Юмекс не застосовують для лікування хворих, у яких виявлено екстрапірамідні симптоматика, яка не супроводжується дефіцитом допаміну. До таких захворювань відносять есенціальний тремор, хорею Гентингтона та інші.

Після перорального застосування препарату, його активні речовини швидко і інтенсивно всмоктуються. Максимальна концентрація Юмексу ® спостерігається через 0,5-години. Речовини, що входять до складу лікарського засобу, активно зв'язуються з протеїнами плазми у кількості 94 відсотків.

Протипаркінсонічний засіб швидко метаболізується в органах людини. До основних метаболітів відносять N-дізметілселегілін, L-амфетамін, L-метамфетамін. Як активна речовина препарату, так і метаболіти можуть проникати через гематоенцефалічний бар'єр. Метаболіти виводяться через кишечник (приблизно 15 відсотків), а також з сечею (приблизно 73 відсотки).

Показання до застосування

За інструкцією Юмекс слід призначати пацієнтам для лікування хвороби Паркінсона, а також для симптоматичного паркінсонізму. В якості монотерапії препарат можуть застосовувати лише на початкових етапах захворювання паркінсонізмом для відстрочки використання леводопи. Крім цього, лікарський засіб може використовуватися разом з леводопою.

Протипоказання до застосування

Згідно з інструкцією Юмекс не слід застосовувати категорії населення, у яких:

• Виявлено підвищена чутливість до селегіліну;
• Діагностована вагітність.

Крім цього, препарат не призначають при екстрапірамідної патології, яка не пов'язана з дефіцитом допаміну (наприклад, есенціальний тремор), а також в період лактації.

З обережністю лікарський засіб призначають людям з виразковою хворобою шлунка, ДПК, при тахікардії, психозах, деменції , важкої стенокардії , лабільності артеріального тиску, пізньої дискінезії, тиреотоксикозі, великорозмашистий треморе, феохромоцитомі, закритокутовій глаукомі , гіперплазії передміхурової залози.

У поєднанні з леводопою препарат не слід приймати, якщо у пацієнта меланома, відкритокутова глаукома, відбуваються судомні напади, пригнічення центральної нервової системи, ниркова, або печінкова недостатність, бронхіальна астма, інфаркт міокарда.

Спосіб застосування та дозування

Лікарський засіб слід приймати перорально. Добове дозування Юмексу ® за інструкцією становить 5-10 міліграмів (спільно з леводопою і при монотерапії). Приймати лікарський засіб слід вранці. При добовому дозуванні в 10 міліграмів, її слід розділити на кілька прийомів. Якщо пацієнту одночасно призначений Юмекс злеводопою, фахівці повинні знизити хворому дозування на 30 відсотків.

Побічні дії Юмексу ®

При монотерапії лікарський засіб досить добре переноситься пацієнтами. У деяких випадках у хворих виникають такі побічні реакції організму, які описані в інструкції:

• Це можуть бути різні алергічні реакції (висипи на тілі, бронхоспазм, задишка, фотосенсибілізація);
• Також у пацієнта можуть виникнути сухість в порожнині рота, запори , діарея , знизитися апетит;
• З боку центральної нервової системи в окремих випадках виникає безсоння, психози, дискінезія, запаморочення , різкі зміни настрою;
• як побічних ефектів була діагностована ортостатичнагіпотензія, підвищення артеріального тиску, аритмія;
• До інших побічних ефектів можна віднести затримку сечі, порушення гостроти зору, підвищення рівня печінкових трансаміназ, никтурию, головний біль, підвищену пітливість, випадання волосся, гіпоглікемію, диплопію .

в результаті того, що Юмекс в деяких випадках посилює клінічні ефекти леводопи, леводопа може викликати такі реакції організму: сплутаність свідомості, аритмію, гіпотензію постуральну, збудження, гиперкинез .

Взаємодія з іншими препаратами

Не слід застосовувати за інструкцією Юмекс в комплексі з наступними лікарськими засобами:

• З симпатоміметиками: можливе підвищення артеріального тиску;
• З петидином. Петидин, а також неселективні інгібітори МАО несумісні. Механізм дії в даному випадку невідомий, але застосовувати Юмекс спільно з петидином або іншим опіоїдним анальгетиком строго заборонено;
• З інгібіторами зворотного захоплення серотоніну. Лікарський засіб не слід приймати з флуоксетином, так як існує ризик розвитку гіпертензії, атаксії , різного роду галюцинацій, конвульсій, маніакального психозу. Флуоксетин не рекомендується призначати кілька тижнів після відміни Юмексу ®.
• З трициклічнимиантидепресантами. В даному випадку можуть виникнути явища важкого токсичного ураження центральної нервової системи (запаморочення, напади, тремор), які супроводжуються гіпертензією або профузним потовиділенням у хворих, які використовували таку комбінацію в терапії.

Не рекомендується приймати по інструкції Юмекс з інгібіторами МАО. Лікарський засіб підсилює клінічні ефекти леводопи, препаратів, які пригнічують центральну нервову систему.

Особливі вказівки

При монотерапії Юмекс хворому не слід дотримуватись особливої ​​дієти. При комбінованому лікуванні з інгібіторами МАО типу А фахівці радять уникати їжі, в якій міститься велика кількість тираміну. До даної їжі можна адресувати дріжджові продукти, а також зрілий сир.

Строго заборонено перевищувати рекомендовану добову дозу Юмексу ® (10 міліграмів). В іншому випадку відбувається втрата селективності препарату, що збільшує ймовірність розвитку гіпертензії.

Дослідження, які виявляють характер впливу Юмексу ® на керування автотранспортом, не проводилися. Лікарі рекомендують при прийомі лікарського засобу утриматися від потенційно небезпечних видів діяльності, які вимагають швидкості психічних реакції, підвищеної уваги.

За інструкцією Юмекс не слід приймати при вагітності і в період лактації. До аналогам Юмексу ® відносять такі препарати: Стіллін, Ніара, Сеган, Когнітів, Елдепріл.